Antibiotiki za vneto grlo pri otrocih

Angina ali tonzilitis je pogosta bolezen ENT, za katero je značilen akutni vnetni proces v tonzili. Tretjino kliničnih primerov obravnavane bolezni sprožijo bakterijski patogeni, pogosteje stafilokoki ali streptokoki. V tem primeru je potrebno zdravljenje angine pri otrocih z antibiotiki.

Diagnoza angine

Odkrivanje angine pri otrocih zahteva vrsto diagnostičnih ukrepov, vključno z:

  • instrumentalni pregled žrela (faringoskopija);
  • klinični testi (popolna preiskava krvi in ​​urina);
  • bakteriološki pregled (bris žrela);
  • diferencialne diagnoze (z ošpicami, škrlatinko in drugimi nalezljivimi boleznimi, ki prizadenejo organe ustne votline).

Zdravnik diagnosticira primarno diagnozo tonzilitisa pri otrocih na podlagi podatkov kliničnega pregleda in pritožb bolnika. Pri majhnih otrocih (mlajših od 2–3 let) ima boleče grlo zelo specifične simptome: zaradi akutnega vnetnega procesa v palatinskih žlezah se njihov volumen poveča. Zaradi bolečin v otrokovih žlezah je težko pogoltniti trdno hrano, saj otroci do določenih let ne morejo ustrezno in natančno opisati svojih občutkov, se bo vnetje tonzil manifestiralo kot zavračanje hrane.

Klinične laboratorijske študije bioloških tekočin (urina in krvi) dokazujejo prisotnost akutnega vnetnega procesa v telesu. To pri otrocih z vneto grlo bo govorilo o povečanju hitrosti sedimentacije eritrocitov in povečanju ravni belih krvnih celic. Po drugi strani bo analiza urina s povečano vsebnostjo beljakovin pokazala tudi prisotnost vnetnega procesa.

Najbolj natančen in potreben diagnostični ukrep za tonzilitis pri otrocih je bakteriološki pregled. Razjasnila bo naravo povzročitelja. Da bi to naredil, zdravnik vzame bris iz grla in tonzil. Potem se biološki material pošlje v bakteriološki laboratorij, kjer se preveri, ali je v ustni votlini prisotna visoka vsebnost določenih patogenih mikroorganizmov.

Kdaj bo zdravnik predpisal antibiotike?

Ti indikatorji bakterioloških raziskav so diagnostični kriterij, na podlagi katerega je mogoče predpisati zdravljenje angine pri otrocih z antibiotiki.

Za identifikacijo hemolitične streptokoke skupine A uporabite antigensko hitro diagnozo. To je poseben test, namenjen hitremu odkrivanju te bakterije. Streptokokno vneto žrelo je najnevarnejša bolezen iz drugih bakterijskih bolečin v grlu pri otrocih, saj je značilna huda bolezen in velika verjetnost za nastanek zapletov v primeru nepravilnega ali zakasnjenega zdravljenja. Ne smemo pozabiti, da v primeru bolečega grla, ki ga povzroča streptokoka, poteka zdravljenja z antibiotiki v nobenem primeru ne smemo prekiniti pred časom, ki ga je določil otorinolaringolog.

Stafilokokov tonzilitis in druge vrste bakterijskih bolečin v grlu se odkrijejo z metodo kulturnih medijev. Mikrobiolog postavi biološki material v petrijevko s posebno hranilno raztopino, kjer se kolonije mikroorganizmov povečujejo čez dan. Poleg tega se proučuje število in značaj kolonij, na podlagi katerih se diagnosticira eden ali drugi bakterijski tonzilitis.

Na podlagi rezultatov bakteriološkega pregleda lahko zdravnik preveri bakterijski izvor bolezni in zato predpiše antibiotike. Vendar pa zdravnik najpogosteje vodi svojo klinično izkušnjo in strokovno intuicijo ter otrokom predpiše antibiotike za boleče grlo na podlagi osnovnega pregleda.

Značilnosti zdravljenja angine z antibiotiki pri otrocih

Zdravljenje z antibiotiki je treba začeti, ko ni dvoma o bakterijskem izvoru patogena. Pri virusnem tonzilitisu antibiotiki ne bodo le neučinkoviti, ampak bodo tudi škodljivi, saj bodo uničili otrokovo naravno mikrobioto.

Pri zdravljenju otroka z antibiotikom je treba upoštevati številna načela, ki bodo omogočila učinkovito obvladovanje okužbe:

  1. Najprej je treba strogo upoštevati odmerke zdravila, ki ga je predpisal zdravnik. Preveliki odmerki antibiotikov lahko povzročijo neželene učinke in lokalne alergijske reakcije. Nepooblaščeno zmanjšanje odmerka bo privedlo do tega, da bakterij v telesu ni mogoče popolnoma uničiti, kar bo vodilo do kroničnega vnetnega procesa. Poleg tega vzdrževanje koncentracije majhnih odmerkov antibiotikov pogosto vodi v nastanek sevov mikroorganizmov, ki so odporni na ta zdravila, kar bo otežilo zdravljenje v prihodnosti.
  2. Potrebno je strogo upoštevati zdravljenje, ki ga je predpisal zdravnik. Prej, prekinjena terapija z antibiotiki lahko vodi do razvoja hudih zapletov, kar je še posebej pomembno v primeru streptokokne vnetje grla. Če prenehate jemati zdravilo z izginotjem simptomov, potem zdravilo ne bo imelo časa, da se spopade z vsemi patogeni in nekateri bodo ostali v telesu. Po eni strani to pogosto vodi do kroničenja bolezni, po drugi strani pa lahko sproži širjenje bakterij v druge organe in tkiva v telesu.
  3. Drug pomemben vidik jemanja antibiotikov je dosledno upoštevanje mnogoterosti in časa jemanja tablet in kapsul. To bo pomagalo ohraniti potrebno koncentracijo zdravil za zdravljenje. Prav tako se morate posvetovati z zdravnikom, kdaj vzeti tablete - pred ali po obroku.
v vsebino

Lokalni antibiotiki

Angino zaznamujejo neprijetni lokalni simptomi - vnetje sluznice grla, otekanje in občutljivost mandljev, ki izzovejo bolečinski sindrom, oteženo zaradi požiranja.

Lokalne antibiotične raztopine so sposobne ustaviti te simptome:

Antibiotiki za vneto grlo pri otrocih

Akutni tonzilitis ali tonzilitis je zelo nevarna bolezen in jo najpogosteje povzročajo bakterije. Škodljivci so običajno stafilokoki, streptokoki, pnevmokoki, mikoplazme, klamidija, patogene glivice. Antibiotiki se zelo uspešno spopadajo z vsemi temi patogeni. Ta pristop uporabljajo zdravniki pri zdravljenju angine pri odraslih in otrocih.

Vneto grlo je lahko zaplet akutne respiratorne virusne okužbe ali gripe. V tem primeru se patološke bakterije začnejo aktivno razmnoževati v ozadju oslabljene imunosti in taka bolečina v grlu bo zahtevala tudi zdravljenje z antibiotiki.

Angina je primer, ko je treba izbrati manjše od dveh zlo: kljub precej agresivnim učinkom antibakterijskih zdravil na otrokovo telo, možnih neželenih učinkih, je skoraj nemogoče zdraviti angino brez antibiotikov. Njegove posledice lahko ubijejo otroka ali ga onemogočijo.

Če bolečine v grlu povzroči virus, se bo to imenovalo vnetje grla. To je edino boleče grlo, ki ga ne moremo pozdraviti z antibiotiki, saj antibiotiki sploh ne vplivajo na viruse: njihov cilj so bakterije.

Napačen antibiotični recept za tako boleče grlo bo le poslabšal stanje. Disbakterioza, driska, bruhanje ali alergijska reakcija bodo dodani bolečini v grlu in splošnem slabem zdravju otroka. V primeru herpetične bolečine v grlu je za preprečevanje razvoja »slabih« bakterij v grlu potrebno kompetentno kompleksno protivirusno zdravljenje z uporabo antiseptikov.

Diagnoza angine

Po mnenju znanega pediatra Jevgenija Komarovskega je vneto grlo, kot ga razume zdravnik, in boleče grlo, kot ga razumejo mama in oče, dve popolnoma različni stvari. Za starše je vsako "rdeče grlo" že boleče grlo. Pravzaprav je vzrok rdečine grla v večini primerov virus, ne bakterije.

Videoposnetek znanega zdravnika si lahko ogledate tukaj:

Da bi odgovorili na vprašanje, ali otrok potrebuje antibiotike za boleče grlo, mora zdravnik analizirati bakterijsko kulturo. Bris iz tonzil in iz grla bo poslan v bakteriološki laboratorij.

Poleg tega je raziskava, da bo zdravnik natančno vedel, kateri patogen je povzročil bolezen, in da bo sposoben pobrati učinkovit usmerjeni antibiotik. Pomanjkljivost je, da je potrebno veliko časa čakati na rezultat bakposev - približno dva tedna. Zato bo zdravnik verjetno otroku predpisal antibiotik širokega spektra.

Bolni otrok mora imeti na krvi test in urin.

Izkušen ENT ali pediater lahko brez posebnih testov z lahkoto ugotovi virusno (herpetično) vneto grlo. Razlikuje se po značilnih krajih lokalizacije papul in se vizualno razlikuje od bakterijske angine.

Kdaj bo zdravnik predpisal antibiotike?

  • Če bolečine v grlu pri otroku ne povzroči virus.
  • Če je telesna temperatura bolnega otroka presegla 38-39 stopinj, je v nekaterih primerih temperatura nad 40 stopinj.
  • Če med vizualnim pregledom zdravnik najde belo, rumeno ali gnojno usedlino v močno rdečem grlu, na jeziku, na tonzilah, ki bodo imeli filmsko ali sirasto strukturo.
  • Če ima otrok povečane bezgavke, zlasti podmandibularne.
  • Če se otrok pritožuje zaradi hude boleče grlo, mu je težko pogoltniti in govoriti.
  • Če se otrok čuti "bolečine" v sklepih.
  • Če je otrok počasen, zaspan, sedeč, je njegovo stanje resno.

Penicilinski antibiotiki se najbolj učinkovito spopadajo z angino. Sledijo jim cefalosporini in makrolidi.

Zdravnik bo predpisal fluorokinolone kot zadnjo možnost, če je otrok hudo alergičen na zdravila iz prejšnjih skupin ali mu iz neznanega razloga ne pomagajo. To so »umetni« antibiotiki, ki nimajo analogov v naravi, proizvajajo se v laboratoriju. Fluorokinoloni so kontraindicirani pri otrocih, mlajših od 12 let, vendar tudi po 12 letih zdravniki z veliko skrbnostjo poskušajo uporabljati fluorokinolone.

Ne morete postaviti vprašanje "rob". Kakšen antibiotik je bolje zdraviti natanko vašega otroka - zdravnik se odloči, poleg tega pa ima vsaka skupina antibiotičnih zdravil svoje prednosti.

Penicilini delujejo nežno, vendar na kratko in ne toliko, kot bi si želeli. Makrolidi so nekoliko močnejši, vendar se izločajo iz telesa. Cefalosporinski pripravki so bolj strupeni, vendar zelo učinkoviti.

Velik del predpisovanja določenega zdravila bo odvisen od resnosti vnetja grla in njegovega tipa in tipa.

Angina pri otrocih je drugačna: akutna primarna, sekundarna somatska (če spremlja nalezljivo bolezen v klinični sliki, na primer škrlatinko), specifično (glivično).

Kataralni tonzilitis (zmerno huda, z lezijami tonzil) je precej pogosta v krastih. Pri zdravljenju kataralne angine zdravniki pogosto predpisujejo peniciline in makrolide.

Otrok se lahko identificira folikularni tonzilitis (bolj izrazit, s spremembo normalnih vrednosti levkocitov v krvi, prisotnost beljakovin v urinu). Pri zdravljenju takšne angine so makrolidi še posebej učinkoviti.

Če zdravnik postavi diagnozo »lacunarnega tonzilitisa«, potem praviloma predpišejo cefalosporine, ker je tako boleče grlo bolj izrazito in se lahko pojavi pri telesni temperaturi okoli 40 stopinj s pomembnimi »premiki« levkocitov in ESR v krvnem testu.

Najbolj nevarna je angina nekrotična. To je zelo huda oblika bolezni z nekrozo posameznih delov tonzil, ki se razširi na jezik, grlo in lok. Pri zdravljenju takšne bolečine v grlu lahko zdravnik takoj uporabi zdravilo s fluorokinolonsko skupino.

Če je bolezen hujša, bo potrebno zdravljenje z močnejšimi in hitro delujočimi antibiotiki.

Imena penicilinov, ki so predpisana otroku z angino

Ime antibiotika

Oblika sproščanja antibiotikov

Starostne omejitve

Povprečna cena v lekarnah

Granule za suspenzijo.

Od rojstva. Za dojenčke, stare od 0 do 4 let - v suspenziji.

Od 4 do 12 let - v obliki tablet.

Od 12 let - v kapsulah.

Približno 100 rubljev

Injekcije

Od rojstva. Za otroke, mlajše od 5 let - v obliki suspenzij in injekcij.

Za otroke, stare od 5 let in starejše, oblika tablet.

V območju 200-250 rubljev

Odmerek topne tablete

Povprečno 300 rubljev. Najdražja je doza 1000 mg. - 450 rubljev.

Suha snov za pripravo intramuskularnih injekcij

Z 2 leti. Toda v posebnih situacijah po presoji zdravnika - od rojstva.

V območju 550-600 rubljev.

Prašek za suspenzijo

Od rojstva. Kapsule - za otroke po 10 letih.

V lekarnah v Rusiji je zdaj začasno odsoten. Možnost za nakup zdravila je le v lekarnah Ukrajine.

Imena antibiotikov - makrolidi, ki se predpisujejo otroku z angino

Ime antibiotika

Oblika sproščanja antibiotikov

Starostne omejitve

Povprečna cena v lekarnah

Suhi prašek za injiciranje.

Od 4 mesecev. Do 1 leta - pod nadzorom zdravnika.

V 100 rubljah.

Od 12 let in več

Prašek za pripravo suspenzij.

Suha snov za injiciranje

S pol leta v obliki suspenzije.

Tablete - za otroke, stare 6-7 let.

Kapsule so priporočljive za otroke, starejše od 12 let.

Približno 100 rubljev

Prašek za injiciranje

Prašek za suspenzijo

Oblika tablete - od 5-6 let

Tablete, zrnca za raztapljanje suspenzije. Suha snov za injiciranje.

Tablete - za otroke od 6 let.

Injekcije in suspenzije - otrokom od rojstva po presoji zdravnika.

Imena cefalosporinov, ki so predpisani otroku z angino

Ime antibiotika

Oblika sproščanja antibiotikov

Starostne omejitve

Povprečna cena v lekarnah

Pelete za mešanje suspenzije.

Od 0 do 10 let samo v suspenziji.

Prašek za injiciranje

Od 2,5 let in več

Prašek za injiciranje

Imena fluorokinolonov, predpisana za otroka z angino pektoris

Ime antibiotika

Oblika sproščanja antibiotikov

Starostne omejitve

Povprečna cena v lekarnah

Tablete, raztopina za infundiranje

Z 12 leti življenjskega pomena

Od 100 do 250 rubljev

Tablete, raztopina za infundiranje

Z 12 letom starosti

Od 100 do 200 rubljev

Raztopina za injiciranje

Pri 15 letih

Od 300 do 600 rubljev

Značilnosti zdravljenja

Zdravljenje angine včasih poteka v bolnišnici (z zapletenimi oblikami bolezni z zelo visoko temperaturo in celo z bruhanjem), vendar bolj pogosto doma.

Bivanje doma je najprimernejše za otroke, saj je v poznanem okolju otrokovo okrevanje vedno hitrejše. Če zdravnik ne nasprotuje domačemu zdravljenju, morate slediti vsem receptom in njihov seznam bo precej impresiven.

  • Dodeljene antibiotike je treba jemati v rednih intervalih. Dejstvo je, da ima vsak antibiotik maksimalni čas delovanja in da se antimikrobni proces ne prekine, je treba pravočasno vzeti naslednji odmerek. Običajno z dvakratnim vnosom zdravila, odmora - 12 ur, in s štirikratnim vnosom odmora bo 6 ur.
  • Ne prenehajte jemati antibakterijskih zdravil, tudi če je otrok postal boljši. Prepričajte se, da ste določen tečaj pripeljali do konca. Koliko dni bo, bo zdravnik odločil. Ko antibiotiki začnejo delovati, otrok običajno postane opazno svetlejši, starši pa so v skušnjavi, da prekinejo zdravljenje. Ne pozabite, da ne vse bakterije - patogeni v telesu otroka uničijo prve serije antibiotikov, in s preklicem zdravila lahko poškodujete otroka.
  • Strogo upoštevajte odmerek! Pri predpisovanju zdravila bo zdravnik izračunal individualni odmerek ob upoštevanju otrokove starosti, telesne mase in resnosti bolezni. Neodvisno izračunati vse te parametre ni vredno.
  • Ne pijte antibiotikov sok ali mleka. Navsezadnje askorbinska kislina, ki jo vsebuje sok ali živalske beljakovine v mleku, moti normalno absorpcijo antibiotika iz tkiva. Antibakterijska sredstva je mogoče piti samo z veliko količino običajne pitne vode pri sobni temperaturi.
  • Učinkovitost antibiotika je treba oceniti 72 ur po začetku uporabe. Če tretjega dne ni izboljšanja, se temperatura ni zmanjšala, splošno stanje otroka ostane počasno in obstajajo vsi znaki zastrupitve, takoj obvestite zdravnika. Verjetno je antibiotik nepravilno izbran in zdravilo morate spremeniti v drugo.
  • Med sprejemom predpisanih antibiotikov je treba jemati bakteriofage, da se otrokovo telo zaščiti pred disbiozo. Zdravnik vas bo pozval k imenu zdravila, najpogosteje se za ta namen uporabljajo Linex, Acilact, Probifor, Bifiform, Bifidumbacterin, Florin Forte. Ampak antihistaminikov, če ni alergije na antibiotik, se ne sme jemati.

Vzporedno z antibiotiki lahko zdravnik predpiše tudi imunomodulatorje in vitamine.

Lokalni antibiotiki

Lokalni antibiotiki so odlična alternativa tabletam in strelom. To je res, vendar ne v primeru bolečega grla. Angina je resna diagnoza, ki zahteva bolj sistematičen pristop k zdravljenju. Lokalni antibiotiki bodo popolnoma olajšali nekatere simptome - zmanjšali vnetje v grlu, bolečine, žal pa ne bodo mogli v celoti zdraviti bolezni.

Lokalni antibiotiki za vneto grlo se lahko predpišejo kot dodatek k osnovni terapiji. Če meni, da je potreben zdravnik. Običajna praksa kaže, da otroci takih dodatnih ukrepov ne potrebujejo. Zato pediatri pogosto uporabljajo antibiotike v razpršilih, ne za akutno angino pektoris, ampak za kronični tonzilitis.

V zvezi z vprašanjem, katera zdravila pomagajo z lokalno angino, je nedavno mogoče reči, da je to aerosol »Bioparox«. Glede na številne preglede zdravnikov in bolnikov se je to zdravilo priporočilo le z najboljše strani.

Vendar pa je pred kratkim postalo znano, da "Bioparox"... ni v proizvodnji!

Proizvajalci so ga imenovali zaradi velike priljubljenosti aerosolov. Bioparox je bil tako razširjen in bolniki so ga uporabljali, ko so želeli in koliko so hoteli, ne da bi vprašali zdravnike. Vse to je pripeljalo do nastanka velikega števila novih sevov bakterij. Odporni so na "Bioparox". Zdravilo je priznano kot neučinkovito.

Glede na raziskave mednarodne skupine strokovnjakov je bil pozitivni rezultat uporabe zdravila "Bioparox" v zadnjih nekaj letih v 40% primerov posledica placeba.

Spreji z antibiotiki, ki še niso izgubili svoje učinkovitosti:

  • Isofra. V sestavi - zelo močan antibiotik framycetin. Spray priporočamo otrokom, starejšim od leta in pol.
  • "Polydex". V "Polydex" takoj dva antibiotika - neomicin in polimiksin. Otrokom, mlajšim od 2,5 let, ni priporočljivo.

Kateri antibiotik v primeru bolečega žrela je boljši za otroka: seznam zdravil, značilnosti zdravljenja

Antibiotiki za bolečine v grlu pri otrocih naj predpiše pediatrični otolaringolog ali pediater po bakteriološki preiskavi. Ne priporočamo samostojne izbire takšnih sredstev, saj je zdravljenje lahko neučinkovito, kar bo privedlo do prehoda akutne oblike tonzilitisa v kronično, pa tudi do širjenja vnetnega procesa s krvnim obtokom v tkiva in organe.

Samozdravljenje, kot tudi poznejši začetek ustreznega zdravljenja bolezni, je polno razvoja takšnih zapletov, kot so akutni glomerulonefritis, revmatizem in druge bolezni, povezane z antigeni GABHS (β-hemolitična streptokoka skupina A) in imajo nalezljivo-alergijsko naravo.

Razlikujejo se naslednje oblike tonzilitisa (akutni tonzilitis):

  • lacunar;
  • kataralna;
  • fibrinoznih;
  • folikularna;
  • flegmono (intra-tonzilarni absces);
  • ulcerozno-nekrotično (Simanovsky - Vincent);
  • herpetična;
  • mešani

Vzroki za patologijo

Vzroki za razvoj bolezni pri otrocih so virusi, bakterije, glivice in spirohete. V 50–80% primerov je povzročitelj angine pektoris GABHS, redkeje so skupine streptokokov C in G, spirohete, anaerobi, corynebacterium (Corynebacterium diphtheriae, Arcanobacterium haemolyticum), gonokoki in v zelo redkih primerih klamidija in mikoplazma. Akutni virusni tonzilitis lahko povzročijo rinovirusi, adenovirusi, koronavirusi, virus Koksaki, virus Epstein-Barr, gripa in parainfluenca.

Pri virusni ali glivični naravi angine se pri otrocih ne izvaja antibiotično zdravljenje. V takšnih primerih je treba uporabiti protivirusna ali protiglivična zdravila.

Patogeni v telo vstopajo predvsem z kapljicami v zraku, vendar se ne sme spregledati stikov in prehranjevalnih poti okužbe.

Vir bolezni je oseba z akutnim tonzilitisom, škrlatinko in drugimi kliničnimi oblikami kožne in respiratorne streptokokne okužbe. Tudi pri stiku s pogenim nosilcem bakterije streptokoka se lahko pojavi okužba.

Pojav endogene okužbe je neposredno povezan s prisotnostjo kroničnega tonzilitisa pri otroku. Pogosto vneto grlo na ozadju te bolezni je posledica dejstva, da so v 75% primerov bolniki nosilci GABHS, ki vegetirajo v kriptah tonzil.

Sprožilni dejavniki

Med dejavniki, ki vplivajo na razvoj patologije, so: t

  • zmanjšanje splošne reaktivnosti telesa na mraz;
  • ostra nihanja okoljskih pogojev - vlažnost, temperatura;
  • neredna ali neustrezna prehrana, pomanjkanje vnosa vitaminov iz hrane;
  • poškodbe žlez;
  • ustavna predispozicija za akutni tonzilitis: pri otrocih z limfno-hiperplastično konstitucijo se poveča verjetnost razvoja patologije;
  • motnje centralnega in avtonomnega živčnega sistema;
  • kroničnih vnetnih procesov v sinusih okončin, ust in nosu.

Anatomske značilnosti razvoja žlez

Velik pomen pri pojavu vnetja pri otrocih imajo anatomske in funkcionalne značilnosti razvoja žlez. Tako so pri dojenčkih tonzile nerazvite in funkcionalno neaktivne, zato se ne morejo vneti. Do konca 1 leta poteka končna tvorba foliklov, in bliže dve leti, amigdala doseže svoj polni razvoj.

Pri hudih akutnih tonzilitisih je treba zdravljenje opraviti v bolnišnici za nalezljive bolezni. Antibakterijska zdravila se v takih primerih dajejo parenteralno.

Do 5 let se večplastni cilindrični cilijast epitelij, ki pokriva žleze, nadomesti s ploščatim epitelijem. Potem prihaja obrat folikularne hiperplazije, in dokončanje rasti tonzil se pojavi bližje 7 let.

Za obdobje od 5 do 7 let je značilna najvišja nalezljiva obolevnost. Pri otrocih po 9 letih in včasih po 8 letih se začne z delom povezano limfno tkivo, akutni tonzilitis pa se ne pojavi tako pogosto.

Indikacije za zdravljenje z antibiotiki

V klinični praksi je vsaka angina razdeljena na dve skupini - banalno (vulgarno) in atipično. Prva je prisotnost štirih skupnih značilnosti:

  • bakterijsko ali virusno naravo okužbe;
  • patološke spremembe obeh tonzil;
  • huda splošna zastrupitev telesa;
  • trajanje bolezni ne presega 7 dni.

V katerih primerih otroci potrebujejo antibiotike za boleče grlo? To je banalna angina bakterijske geneze, ki jo je treba zdraviti z antibiotiki. Pri večini bolnikov so diagnosticirani, med njimi najbolj razširjena lakunarna, folikularna in kataralna oblika. Simptomi teh vrst akutnega tonzilitisa so:

  • kataralno: boleče, suho, pekoče in rahlo vneto grlo (pri požiranju), glavobol, splošno slabo počutje, nizka telesna temperatura (37,1–38,0 ° C), razpršena hiperemija in otekanje žlez ter robovi okroglih lokov, rahlo povečanje regionalne bezgavke, suh jezik. Pri otrocih so te manifestacije izrazitejše kot pri odraslih;
  • folikularna: poškodba parenhima tonzile, mrzlica, povišana telesna temperatura do 39–40 ° C, huda vneto žrelo, huda zastrupitev, oligurija ali dispeptični simptomi, oteklina in hiperemija tonzil, prisotnost belkasto-rumenih foliklov na površini žlez, izrazit regionalni limfadenitis ;
  • lacunar: pojav patologije, podobno kot njene splošne značilnosti, je podoben folikularni obliki, vendar je hujši. Pri izvajanju faringoskopije je pokazala hiperemijo in povečanje velikosti tonzil, prisotnost otokov rumenkasto belih plakov.

Zdravljenje angine

Pri angini pektoris je indicirana lokalna in splošna terapija, pa tudi skladnost otroka z benigno obliko zdravljenja.

Antibakterijska sredstva so zdravila prve izbire. Brez njihove uporabe akutnega tonzilitisa bakterijskega izvora ni mogoče hitro pozdraviti. Poleg tega zdravljenje brez uporabe takšnih zdravil poveča tveganje zapletov. Pred imenovanjem je treba opraviti test za potrditev prisotnosti bakterijskih sredstev. Vendar pa obstajajo primeri, ko se lahko uporaba takšnih orodij začne brez analize, in sicer:

  • zmerna ali huda patologija;
  • rezultati testov bodo pridobljeni šele po 72 urah ali več;
  • nadaljnje medicinsko opazovanje bolnika bo težavno.

Otroku je mogoče dati antibiotike le na recept in v skladu s predpisano shemo. Takšnih zdravil ni priporočljivo samostojno izbirati, ker lahko le zdravnik za okužbo z zdravilom vzame zdravilo za določitev dnevnega odmerka v skladu z otrokovo starostjo in telesno težo.

Dobro izbrano zdravljenje z antibiotiki mora slediti ciljem, kot so: t

  • odstranjevanje bakterij;
  • skrajšanje obdobja nalezljivosti za odpravo tveganja prenosa okužbe na druge ljudi s pomočjo tesnega stika;
  • preprečevanje morebitnih zapletov;
  • hitro olajšanje patologije in pospešitev procesa zdravljenja.

Pri otrocih, mlajših od 4 let, je bolje uporabiti antibakterijska zdravila v obliki granul ali praška, iz katerih pripravimo suspenzijo, kar je povezano s kompleksnostjo odmerjanja in možnimi težavami pri zaužitju kapsul ali tablet.

Upoštevati je treba, da zgodnja ukinitev antibiotikov povečuje tveganje za posledice. Pomembno je, da dokončate tečaj, ki ga predpiše zdravnik, tudi če se stanje po prvem dnevu jemanja zdravila izboljša.

Učinkoviti antibiotiki za boleče grlo pri otrocih: imena zdravil, režim zdravljenja

Benzilpenicilin

Zdravilo je na voljo v obliki prahu za pripravo raztopine za intramuskularno ali subkutano dajanje. Nanaša se na stare (prve) penicilinske antibiotike.

Pot uporabe akutnega tonzilitisa je intramuskularna. Neposredno pred uporabo se prašek raztopi v vodi za injekcije, 0,9% raztopini natrijevega klorida ali 0,5% raztopini prokaina. Zdravilo se lahko uporablja pri otrocih vseh starostnih skupin, tudi do enega leta.

Trajanje zdravljenja se giblje od 7 do 10 dni, odvisno od oblike in resnosti angine.

Flemoxine Solutab

To je širok spekter kislinsko hitrega antibiotika iz skupine polsintetičnih penicilinov v obliki disperzibilnih tablet. Odmerek zdravila in pogostnost njegove uporabe se določata individualno, odvisno od starosti bolnika.

V primeru blage in zmerne patologije traja tečaj 5–7 dni, in če je povzročitelj piogeni streptokok - vsaj 10 dni. Jemanje tablet je priporočljivo nadaljevati 48 ur po izginotju znakov bolezni.

Hikontsil

Je širok spekter penicilinskega antibiotika, ki je na voljo v obliki praška za peroralno suspenzijo. Tik pred uporabo se razredči v vreli vodi pri sobni temperaturi. Pripravljena suspenzija se vzame pred ali po obroku. Odmerek za otroke je nastavljen glede na telesno maso.

Klaritromicin

Klaritromicin je makrolid v obliki filmsko obloženih tablet. Uporablja se pri otrocih, starejših od 12 let.

Zdravljenje angine je 10 dni.

Azitromicin

Zdravilo spada v skupino makrolidov. Pri akutnem tonzilitisu se uporablja v filmsko obloženih tabletah. Pri odmerku 125 mg je kontraindiciran pri otrocih, mlajših od 3 let, 250 in 500 mg - do 12 let, vključno z 11 let. Tablete se zaužijejo 1 uro pred ali dve uri po obroku.

Rovamycin

Zdravilo iz skupine makrolidov, prihaja v obliki tablet, filmsko obloženih. Uporablja se pri otrocih, starih 6 let.

Amoksicilin

Je polsintetični penicilin v granulah za pripravo suspenzij za peroralno dajanje. Lahko se uporablja pri otrocih vseh starostnih skupin, vključno z novorojenčki.

Odmerek zdravila in pogostost njegovega sprejemanja sta odvisna od starosti bolnika. Torej, na primer, pri otrocih, starih od 3 mesecev do 10 let, je priporočljivo, da se granule 3-krat dnevno, do 3 mesece - 2-krat na dan.

Za pripravo suspenzije se granulam doda voda. V končni obliki sredstva lahko shranite v hladilniku 2 tedna. Trajanje zdravljenja je od 5 do 12 dni.

Fenoksimetilpenicilin

To je biosintetski penicilin, pri katerem se akutni tonzilitis uporablja v obliki praška za pripravo suspenzije za peroralno dajanje in tablet. Prašek se predpisuje otrokom, starim 3 mesece, tablete - več kot 3 leta.

Otroci, stari 5 let ali več, morajo imeti pripravljeno suspenzijo vsakih 6–8 ur, do 5 let pa vsakih 6 ur. Povprečno trajanje zdravljenja je 7–10 dni.

Hemomicin

Makrolidni antibiotik, azalid. Pri otrocih z akutnim tonzilitisom se uporablja v obliki praška za pripravo suspenzije, peroralno. Zdravilo se ne uporablja pri bolnikih, mlajših od 1 leta.

Za pripravo suspenzije dodamo prahu destilirano ali kuhano ohlajeno vodo. Odmerek nastavite glede na težo otroka.

Sumamed

Spada v število azalidov s širokim razponom protimikrobnega delovanja, na voljo je v treh farmacevtskih oblikah - tabletah, obloženih tabletah, kapsulah, prašku za pripravo suspenzij za peroralno dajanje.

Pri otrocih, starih 6 mesecev, se lahko uporabijo tablete in suspenzija, pripravljena iz praška.

Lokalna terapija

Skupaj z antibiotiki za akutni tonzilitis se priporoča lokalno zdravljenje. Izvedemo lahko grgranje s Furacilinom, Miramistinom, kamilico in žajbljem, raztopinami soli in sode. Temperatura uporabljenih tekočin mora biti v razponu od 40 do 50 ° C, postopke je treba izvajati 4-6 krat dnevno. Redno splakovanje daje dober učinek - zmanjša vneto grlo in olajša proces požiranja hrane ali vode.

Za zmanjšanje resnosti akutnega vnetja žrela se lahko uporabljajo tudi pastile ali pastile, oralno namakanje se lahko izvaja z razpršili ali aerosoli z protivnetnim in protimikrobnim delovanjem, in sicer:

  • Strepsils: antiseptično zdravilo v pastilah, namenjeno za uporabo pri bolnikih, starih 6 let ali več. Otroci z dedno intoleranco za fruktozo in sindrom glukoze-galaktoze ali saharoze-izomaltoze so kontraindicirani;
  • Lizobak: kombinirano antiseptično sredstvo v pastilah. Kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 3 let, kot tudi v prisotnosti pomanjkanja laktaze, intolerance za laktozo ali malabsorpcije glukoze-galaktoze. V kombinaciji z antibakterijskimi zdravili Lizobact izboljša njihovo delovanje;
  • Grammidini otroci: kombinirano zdravilo z antiseptičnimi in protimikrobnimi lastnostmi. Na voljo v dveh oblikah - merilni pršilnik za lokalno uporabo in pastile. Spray po obrokih poškropiti na sluznico grla in ust, je predpisana za otroke, starejše od 6 let. Tablete se lahko uporabljajo pri bolnikih, starih 4 leta;
  • Ingalipt: razpršilo ali aerosol z antimikrobnim delovanjem, ki se uporablja pri otrocih, starejših od 3 let. Namakanje grla se izvede po predhodnem izpiranju ust z vrelo vodo 3-4 krat na dan.

Ta zdravila ne smejo biti alternativa glavnemu zdravljenju, zato jih je treba uporabljati le kot dodatek k antibiotikom. V akutnem obdobju, ko se temperatura dvigne na 38 ° C in ob hudi bolečini, lahko po priporočilu zdravnika uporabimo antipiretična in analgetična zdravila.

Skupaj z antibiotiki za akutni tonzilitis se priporoča lokalno zdravljenje. Izvedemo lahko grgranje s Furacilinom, Miramistinom, kamilico in žajbljem, raztopinami soli in sode.

Pri hudih akutnih tonzilitisih je treba zdravljenje opraviti v bolnišnici za nalezljive bolezni. Antibakterijska zdravila se v takih primerih dajejo parenteralno.

Indikatorji olajšanja manifestacije angine pri otrocih so odsotnost bolečin v grlu, normalizacija telesne temperature, velikost tonzil in maksilarnih bezgavk. Tudi o okrevanju kažejo rezultati krvi in ​​urina, katerih kazalniki so v normalnih mejah.

Značilnosti skrbi za bolnega otroka

Prvi dan akutnega obdobja patologije, pred normalizacijo telesne temperature, se priporoča počitek v postelji. Dr. Komarovsky poudarja, da ne smemo omejevati nobene dejavnosti otrok v tem obdobju in jih prisiliti, da še vedno ležijo v postelji. Glavna stvar je, da se osredotočimo na željo otroka samega in na njegovo splošno stanje.

Enak pristop je priporočljiv v zvezi s hrano - sprejem naj poteka le, če obstaja apetit. Prednost je treba dati rastlinsko-mlečnih živil, kot tudi mehke, tople in ne-začinjene jedi - juhe in pire krompir. Zelo pomemben je bogat topel napitek - čaj, kompot iz suhega sadja, mineralna voda.

Video

Ponujamo za ogled videa na temo članka.

Seznam antibiotikov za zdravljenje angine pri otrocih od 3 let: izberite najboljše zdravilo

Angina je bolezen, ki se prenaša s kapljicami v zraku, zato lahko stik z bolniki vodi do okužbe otroka. Pri kihanju, kašljanju, uporabi skupnih pripomočkov ali umazanih rokah v organizem vstopi okužba. Vsi starši ne vedo, kakšna je nevarna bolezen. Nezdravljen tonzilitis lahko povzroči resne motnje srčno-žilnega, živčnega in sečilnega sistema.

Kaj je angina in kako se pojavlja pri otrocih?

Angina je nalezljiva bolezen, ki jo spremlja vnetje mandljev. Povzročitelji tonzilitisa so streptokoki, stafilokoki, pnevmokoki, spirohete, adenovirusi, ki se aktivirajo v ozadju več spodbudnih dejavnikov:

  • oslabljena imunost;
  • neuravnotežena prehrana;
  • hladna pijača;
  • vnetje v sosednjih organih, na primer sinusitis, sinusitis, vnetje ušesa.

Kdaj je za otroka navedeno antibiotično zdravljenje?

Mnogi starši do zadnje odlašajo z uporabo antibiotikov, pri čemer trdijo, da imajo negativen učinek na črevesno mikrofloro in s tem znižujejo otrokovo imunost. Vendar pa lokalna terapija žrela z različnimi tabletami, sirupi in razpršili ne more premagati patogena vnetje grla - streptokoka ali stafilokoka.

Gnojni tonzilitis, ki ga povzročajo te bakterije, se kaže v naslednjih simptomih:

  • povečana telesna temperatura do 38-39 stopinj za več kot 3-6 dni;
  • plaka ali gnoj na tonzilah;
  • otekle bezgavke.

Prednostne oblike zdravil

Najbolj primerna oblika zdravila za zdravljenje grla je suspenzija (priporočamo branje: kateri je najboljši način za izbiro grla za otroke?) Je lahko piti z gnojno vneto grlo, ker pogoltne tablete pogosto prinašajo neugodje za otroka. Otroci, mlajši od 5 let, so kontraindicirani pri drugih oblikah antibiotikov, razen v tabletah v prahu, ki se jemljejo le v posameznih primerih, dogovorjene z zdravnikom.

V starejši starosti, ko je otrok sposoben pogoltniti zdravilo, mu lahko dajo tako tablete kot kapsule kot tudi suspenzijo. Razlika med njihovo učinkovitostjo ne obstaja, učinkovitost zdravila je določena samo s cenovno politiko. Injekcija kot oblika antibiotikov za zdravljenje otrok se uporablja redkeje. V sodobni farmakologiji so pripravki v obliki suspenzije prenehali dajati injekcije v hitrosti ali učinkovitosti.

Kategorije antibiotikov, ki se uporabljajo pri angini pektoris

Pri tonzilitisu zdravniki običajno predpisujejo antibiotike različnih zdravilnih skupin, seznam katerih vključuje:

  • preparati penicilina;
  • makrolidna zdravila;
  • cefalosporinskih zdravil.

Penicilinski antibiotiki ne pomagajo pri zdravljenju bolečine v grlu le, če ima otrok alergijo ali je povzročitelj bolezni neobčutljiv na to. Do danes so ta antibakterijska zdravila predstavljena v lekarnah v širokem razponu, ker imajo visoko učinkovitost in malo stranskih učinkov. Najboljši penicilini pri zdravljenju otrok za tonzilitis:

Pripravki makrolidov so predpisani v primeru, ko penicilini niso prinesli želenega rezultata. Prednost makrolidov je njihova hitrost delovanja. Otrok se lahko počuti bolje že drugi dan po začetku uporabe antibiotikov, vidni simptomi angine pa izginejo tretji dan. Najboljši predstavniki skupine makrolidov so:

Zdravila za cefalosparin veljajo za najmočnejša pri zdravljenju tonzilitisa. Zdravniki se zatekajo k njim le v najbolj ekstremnih primerih, ko ima otrok alergijo na makrolide in peniciline. Najbolj univerzalna med njimi:

  • Ceftriakson (priporočamo, da se glasi: kako dati antibiotik "Ceftriakson" za otroke?);
  • Cephalexin (priporočamo, da se glasi: kako uporabljati Cefalexin za otroke?).

Seznam učinkovitih zdravil

Shemo zdravljenja angine so že dolgo oblikovali pediatri. Kljub velikemu številu novih zdravil zdravniki še vedno zaupajo dokazanim tradicionalnim načinom. Njihovi neželeni učinki so bili čim manjši, njihova učinkovitost pa ni bila preizkušena na eni generaciji. Najboljše so pri zdravljenju akutnega tonzilitisa.

Sumamed

Sumamed je dobro znano ime antibiotika širokega spektra, ki je na voljo v obliki tablet, suspenzij, sirupa in kapsul. Različica tablet je namenjena odraslim in starejšim otrokom. Sumamed se hitro absorbira v kri, tako da poteka zdravljenja od tri do pet dni. Odmerek zdravila je odvisen od teže otroka in se izračuna v razmerju telesne teže s številom miligramov 1:10.

Amoxiclav

Ta antibiotik je tradicionalen pri zdravljenju angine pri otrocih. Na policah lekarn lahko najdete antibakterijsko sredstvo Amoxiclav v 3 glavnih oblikah: sirup (do 12 let), tablete (po 12 letih) ali prašek. Zdravilo je treba vzeti 2 ali 3-krat na dan v skladu z zdravniškim receptom. Dnevni odmerek izračuna tudi pediater na podlagi telesne teže otroka.

Azitromicin

Azitromicin kaže visoko odpornost na želodčno okolje, zato njegov sprejem ni odvisen od uporabe hrane. Potek zdravljenja s tem antibiotikom je v povprečju 3-5 dni. Zdravilo se prodaja v obliki kapsul in tablet, zato se otrokom, če je potrebno, Sumamed predpiše s podobno aktivno sestavino. Zdravilo je priporočljivo jemati enkrat na dan.

Bitillin

Antibakterijsko sredstvo Bicilin aktivno uničuje celične stene patogenih bakterij. Ta antibiotik se uporablja samo za injekcije pri dolgotrajni bolečini v grlu pri otroku. Proizvaja se v steklenicah s praškom, ki se razredči s slanico in uporabi za injekcije. Bicilin lahko uniči vse bakterije v ustni votlini 48 ur po prvi injekciji.

Bioparox

Bioparox je lokalno zdravilo, namenjeno lajšanju vnetja in uničevanju patogenih mikroorganizmov v ustni votlini. Antibiotik je na voljo v obliki pršila. Zdravniki priporočajo več injekcij v usta 3-4 krat na dan. Potek zdravljenja s tem zdravilom ne sme biti daljši od 7 dni.

Amoksicilin

Amoksicilin je penicilinski antibiotik, ki se pogosto predpisuje za dolgotrajno boleče grlo. Zdravniki do deset let starih zdravnikov priporočajo suspenzijo, ki jo je treba zaužiti 3-krat na dan. Starejši otroci imajo predpisane kapsule ali tablete. Odmerek zdravila se izračuna v skladu s telesno težo otroka.

Ampioks

Ampioks se uporablja za zdravljenje angine pektoris pri otrocih vseh starosti. Zdravilo se proizvaja v kapsulah in v vialah za injekcije. Injekcije s tem antibakterijskim zdravilom se izvajajo intravensko in intramuskularno 2-3-krat na dan. Zdravljenje z zdravilom Ampiox traja 7-14 dni.

Klacid

Klacid je sodoben antibiotik, ki se proizvaja v različnih dozirnih oblikah, začenši s tabletami in konča s praškom. Otrokom priporočamo, da jemljejo zdravilo 2-krat na dan. Trajanje zdravljenja z zdravilom Klacid traja vsaj 10 dni. Pri hudem tonzilitisu pediatri priporočajo, da se injicirajo Klacid.

Flemoklav Solyutab

Ta antibiotik se prodaja v dveh oblikah - tabletah in suspenziji. To zdravilo je treba jemati strogo eno uro pred obrokom ali 3 ure po njem. Pri blagem toku bolezni trajanje zdravljenja ni daljše od 10 dni. Dnevni odmerek zdravila je običajno razdeljen na 3 odmerke.

Zinnat

To antibakterijsko sredstvo ima učinkovit baktericidni učinek. Zdravilo je priporočljivo dati hkrati z obrokom. Tablete, namenjene otrokom, starejšim od 12 let, se jemljejo enkrat na dan. Suspenzija je indicirana za dojenčke, starejše od treh mesecev. Njen dnevni odmerek je prav tako razdeljen na dva odmerka.

Suprax

Suprax je drago antibakterijsko zdravilo, ki ga otrokovo telo zlahka prenaša. Antibiotik je predstavljen v treh glavnih oblikah - granulah, sirupu in kapsulah. Namenjen je zdravljenju vnetnih procesov v ORL organih. Dnevni odmerek zdravila se izračuna na podlagi teže otroka in se razdeli na dve glavni metodi.

Značilnosti zdravljenja angine pri otrocih različnih starosti

Pomemben dejavnik pri izbiri antibiotikov je starost. Najtežja bolezen se pojavi pri dojenčkih do enega leta. To je posledica dejstva, da obstajajo številne omejitve glede izbire zdravil za majhne otroke. Hkrati vsi vemo, da je le pravočasno in učinkovito zdravljenje ključ do hitrega okrevanja otroka brez spremljajočih zapletov.

Značilnosti zdravljenja dojenčkov do 2 let

Vsaka nalezljiva bolezen je nevarna za dojenčke prvega in drugega leta življenja zaradi tveganja sindroma zastrupitve. Poleg tega lahko gnojni tonzilitis povzroči zelo resne zaplete v primeru nepravočasnega ali neučinkovitega zdravljenja. Bakterije se zelo hitro razširijo na sosednje organe, kar vodi do sinusitisa, vnetja srednjega ušesa in drugih vnetnih procesov v nazofarinksu in ušesu.

Najpogosteje se zatekajo k uporabi zdravil iz skupine penicilinov ali makrolidov, ki vključujejo:

  • Sumamed je antibiotik, ki se uporablja v akutni obliki bolezni grla, otitisa ali sinusitisa;
  • Augmentin - zdravilo, ki odpravlja infekcijsko vnetje v akutni ali kronični obliki v organih ENT;
  • Azitromicin - zdravilo za boj proti patogenim mikroorganizmom;
  • Ceftriakson je antibiotik, ki pospešuje sintezo patogenih celic in povzroči njihovo smrt;
  • Amoxiclav - sredstvo, ki preprečuje rast bakterij v ustni votlini (več podrobnosti v članku: kako pravilno razredčiti "Amoxiclav" otrok?).

Zdravljenje otrok 3-4 let

Otrokom, starim od 3 do 4 leta, so poleg antibakterijske terapije prikazani tudi spreji in aerosoli za lokalno namakanje grla. Od te starosti se lahko otroka zdravijo z zdravili, kot so Lugol, Ingalipt, Tantum Verde, Angal S.

Antibiotska terapija vključuje:

  • Amoksicilin, amoksiklav, bikilin, ki spadajo v skupino penicilina;
  • Panceph je antibiotik iz skupine cefalosporina;
  • Eritromicin, Zitrolid, Sumamed, Hemomitsin - skupina makrolidov.

Antibiotiki za otroke, stare 5 let in več

Od 5. leta dalje lahko otrok uporablja antibiotike v kakršni koli obliki, pa naj gre za suspenzijo, kapsule ali tablete. Zdravila, ki jih priporočajo pediatri, ostajajo enaka, le spremembe v odmerkih. Starši sami lahko izberejo obliko sproščanja antibiotika, začenši s finančnimi zmožnostmi. Injekcije se izvajajo samo v skrajnih primerih, ko obstaja nevarnost za življenje otroka.

Antibiotična pravila

Zdravljenje z antibiotiki je treba izvesti ob upoštevanju več osnovnih pravil:

  • Zdravljenja ni mogoče prekiniti. Zdravnik s predpisovanjem antibiotikov določi trajanje zdravljenja. Ob prvih izboljšavah starši praviloma namenoma prekinejo uporabo. Nezdravljena angina je polna resnih posledic, zato so koristi prekinitve antibiotikov enake nič, škoda pa je ogromna.
  • Zdravnik lahko predpiše drug antibiotik po treh dneh, če pri otroku ni vidnega izboljšanja dobrega počutja.
  • Vsi starši se pritožujejo nad vplivom antibiotikov na črevesno mikrofloro, kar povzroča disbiozo in druge motnje v prebavnem traktu. Pediatrom zato običajno svetujemo, da otrokom dajo pribiotiko (Laktiale, Subalin, Biovestin, Linex), ki je ne smemo zanemariti.

Antibiotiki za angino pektoris se predpisujejo po specifični medicinski shemi, zato lahko intervencija staršev v času zdravljenja z antibiotiki poslabša razmere in povzroči nepopravljive posledice. Če lečeči zdravnik otroku predpiše desetdnevno antibiotično zdravljenje, to pomeni, da mora otrok uporabljati zdravilo celotno navedeno obdobje. Starši se pogosto zelo bojijo antibiotikov, zato skušajo skrajšati potek zdravljenja.

Antibiotiki imajo radi režim, zato jih morate vzeti strogo po uri. Če navodila kažejo, da je treba zdravilo piti enkrat na dan, ga je treba zaužiti vsak dan ob istem času.

Kateri antibiotiki so boljši za otroke z vneto grlo?

Angina (ali akutni tonzilitis) je akutna nalezljiva bolezen, ki je večinoma lokalizirana v tonzili, ki jo povzročajo virusi, glivice in bakterije. Najpogosteje se bolečina v grlu razvije pod vplivom bakterije streptokoka, ki je ni mogoče pozdraviti brez uporabe antibakterijskih sredstev. Mnogi starši so sovražni do te skupine zdravil, vendar brez njihove uporabe so možni resni zapleti.

Pred imenovanjem antibiotikov za otroke z angino, zdravnik opozarja na naslednje simptome:

  • gnojni plak na tonzila;
  • telesna temperatura nad 38 stopinj Celzija;
  • povečane submandibularne bezgavke;
  • hudo boleče grlo;
  • splošno slabost in zaspanost.

Da bi ugotovil vzrok angine, zdravnik otroka pošlje v bakposev. Iz tonzil se vzame razmaz, zaradi katerega se odkrije patogen (bakterija, virus ali gliva) in ugotovi se občutljivost mikroorganizmov na določeno vrsto zdravila. Poleg tega ta analiza odpravlja davico, za katero je značilna tudi poškodba tonzil. Najpogosteje zdravnik predpiše antibiotik, ki ne čaka 2-3 dni, dokler rezultati bakposev niso pripravljeni. Običajno gre za antibiotik s širokim spektrom Amoksicilin. Po 2 dneh se določi učinkovitost zdravljenja - ali se je splošno stanje izboljšalo, ali se je telesna temperatura zmanjšala. Na podlagi teh parametrov in rezultatov analize bo sprejeta odločitev o tem, katera vrsta antibiotika je v tem primeru bolj zaželena. Morda ga bo treba zamenjati ob upoštevanju občutljivosti bakterij.

Glede na to, katere vrste bakterij so učinkovite, se razlikujejo različne skupine antibakterijskih zdravil. Najbolj učinkoviti so penicilinski antibiotiki, makrolidi.

Otroku ne morete dati antibiotikov sami, brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom. Jemanje zdravila lahko moti črevesno mikrofloro in poslabša otrokovo stanje.

To je najbolj uporabljena skupina antibiotikov pri zdravljenju angine pri otrocih. Učinkovito delujejo na stafilokoke, meningokoke in streptokoke. Penicilin velja za najvarnejše zdravilo. Pri pravilni uporabi pomagajte v 90% primerov, zato jih je bolje uporabiti v zgodnji fazi bolezni. Penicilinski pripravki imajo baktericidni učinek in uničujejo bakterije. V zadnjem času se je pri otrocih vse pogosteje pojavljala alergijska reakcija na to skupino zdravil in zdravniki so morali predpisati druge droge.

Penicilinski antibiotiki, ki se uporabljajo v pediatriji:

Ta skupina antibiotikov ima močnejši učinek in uničuje skoraj vse patogene. Ta sredstva predpiše le zdravnik kot zadnje sredstvo, ko postane med zdravljenjem jasno, da so bakterije odporne na peniciline in makrolide. Prednosti te skupine so:

  • nizka verjetnost alergij;
  • hiter vstop v kri;
  • aktivna sestavina je bolj koncentrirana v zgornjih dihalnih poteh, kar je pomembno za angino pektoris.

Najpogosteje se uporabljajo cefazolin, Flexin, Cefalexin. Suprax je nadomestno zdravilo, ki je predpisano v skrajnih primerih, ko zdravilo ne pomaga. Običajno se uporablja v bolnišnici za zdravljenje hude angine. Suprax se ne sme uporabljati za otroke do 6 mesecev, vsi cefalosporini pa so kontraindicirani za jemanje bolezni ledvic, jeter, krvnega obtoka. Imena zdravil in oblika sproščanja:

Makrolidi so po učinkovitosti penicilina na drugem mestu in so predpisani, kadar pride do alergijske reakcije na antibiotike penicilina. Med makrolidi so najbolj znana naslednja trgovska imena: Macropen, Zinatsev, Klacid. Najpogosteje je pri otrocih z vnetim grlom predpisan Sumamed - zdravilo širokega spektra. Enostavna uporaba, saj se uporablja le enkrat na dan in v krajšem tečaju:

Ta zdravila so izdelana v laboratorijih in nimajo analogov v naravi. Če zdravila iz drugih skupin niso delovale, so imenovane. Glede na to, da so ta zdravila sintetičnega izvora, se ne priporočajo za uporabo pri zdravljenju otrok, mlajših od 12 let. V to skupino spadajo zdravila kot so Ofloxacin, Ciprolet, Ciprofloksacin.

Izberite najboljšo skupino antibiotikov je nemogoče, saj imajo vse svoje prednosti in slabosti. Izbira zdravila je v celoti na pediatru, ki ga je diagnosticiral in potrdil glede na rezultate bakterijske inokulacije.

Skupina cefalosporina ima močan učinek, vendar tudi poškoduje telo. Makrolidi imajo blažji učinek na telo otroka, vendar se ne soočajo vedno z bolečino v grlu. Penicilini pogosto povzročajo alergijsko reakcijo. Fluorokinoli so popolnoma sintetična droga.

Pri izbiri antibakterijskih zdravil na rezultate bakposeve, pediater posveča pozornost naslednjim parametrom:

  • starost otroka;
  • zdravstveno stanje;
  • prisotnost kroničnih bolezni;
  • tveganje zapletov;
  • toleranco različnih skupin protibakterijskih sredstev.

Poleg tega obstajajo tudi druge nianse pri izbiri zdravila:

  • V primeru poznega zdravljenja ali hude bolezni je pediater empirično predpisal antibiotik (glede na njegove izkušnje), odvisno od epidemiološkega stanja v regiji.
  • Če obstaja veliko tveganje za zaplete streptokokne angine, so predpisane injekcije bikilina. To je dokaj resno zdravilo, ki se uporablja enkrat na 1-2 tedna. Injekcija Bicillin 5 vzdržuje učinek mesec dni in je dobra preventiva za revmatizem z velikim tveganjem zapletov po angini.

Pomembno vlogo pri izbiri zdravila imajo tip angine in stopnja resnosti:

  • pri kataralni angini (zmerni tonzilitis) so predpisani penicilini in makrolidi;
  • v primeru folikularnega vnetja grla (simptomi bodo izrazitejši, s spremembami v urinu in krvi) se pogosteje uporabljajo makrolidni pripravki;
  • Lacunarni tonzilitis s telesno temperaturo do 40 stopinj in spremembami v kazalcih kakovosti krvi zdravimo s cefalosporini.

Kot dodatno sredstvo za glavno zdravljenje so predpisani lokalni antibiotiki za angino. Pomagajo zmanjšati bolečino in vnetje. Ne morejo same zdraviti bolečega grla. Lokalne antibiotike predpiše le zdravnik, najpogosteje pa niso pomembni za akutni tonzilitis, ampak za kronični tonzilitis.

Kaj morate iskati pri uporabi lokalnih zdravil:

  1. 1. Uporabite sredstva v skladu s priporočili glede starosti.
  2. 2. Tesno spremljajte morebitno alergijsko reakcijo pri otroku.
  3. 3. Vse pastile in pastile je treba uporabiti šele po obroku, potem pa ne piti ali jesti še pol ure, tako da ima zdravilna učinkovina čas za ukrepanje.
  4. 4. Za lokalno terapijo običajno izberete 1-2 sredstva z različnimi ukrepi, da ne preobremenite telesa otrok.

Da bi ta zdravila prinesla največje koristi in manj škode za telo, upoštevajte naslednja pravila:

  1. 1. Potek zdravljenja je odvisen od resnosti bolezni in izbranega zdravila - običajno je od 5 do 10 dni. Trajanje zdravljenja ni mogoče samostojno spreminjati, tudi če se je zdravstveno stanje izboljšalo. To povzroča razvoj odpornih mikroorganizmov in različnih zapletov.
  2. 2. Pripravke sperite z veliko vode. Mleko in sadni sokovi niso primerni za ta namen.
  3. 3. Če se po 2-3 dneh otrokovo dobro počutje ne izboljša (temperatura ohranja, letargija ne mine), se posvetujte z zdravnikom, da zamenjate antibiotik.
  4. 4. Odmerek zdravila izračuna le zdravnik glede na starost, telesno težo otroka ter vrsto patogena in prisotnost kroničnih bolezni.
  5. 5. Treba je zagotoviti, da antibiotik vstopa v telo v rednih intervalih, tako da se koncentracija zdravilne učinkovine v krvi ne zmanjša.
  6. 6. Vzemite antibiotik po navodilih - eno uro pred ali po obroku.
  7. 7. Med zdravljenjem otroku ne dajte začinjene, mastne in konzervirane hrane. Poskusite povečati režim pitja.
  8. 8. Med zdravljenjem boste morali jemati dodatna zdravila:
  • ki vsebujejo bifidobakterije in laktobacile za preprečevanje disbakterioze - Bifiform, Linex, Biovestin;
  • antihistaminiki z razvojem alergijske reakcije;
  • pri visoki temperaturi - Paracetamol, Ibuprofen;
  • pomeni okrepiti imunski sistem - imunsko, tinkturo ehinaceje.

Obstajajo številne situacije, ko so antibiotiki kontraindicirani tudi pri bolečini v grlu:

  1. 1. Virusna ali herpetična angina.
  2. 2. Resna patologija jeter in ledvic.
  3. 3. Alergijska reakcija na antibiotike določene skupine.
  4. 4. Za otroke, mlajše od 12 let, so prepovedani antibiotiki iz skupine tetraciklinov (tetraciklin, monociklin, doksiciklin), fluorokinolov in levomycetin.

Na podlagi rezultatov bakterijskega posejanja se mora le zdravnik odločiti za predpisovanje antibiotikov. Neodvisno zdravljenje otroka z antibiotiki lahko znatno poslabša njegovo stanje in zahteva hospitalizacijo.

Preberite Več O Gripi