Lepilo za vnetje srednjega ušesa

Lepilo vnetje srednjega ušesa je resna vnetna bolezen ušes. Povzroča izgubo sluha pri 30% ljudi. V nekaterih primerih je za njegovo zdravljenje potrebno izvesti kirurško operacijo. Kateri so vzroki in simptomi te bolezni? Kako zdraviti?

Značilnosti bolezni

Srednje uho je vmesno med zunanjim ušesom, ločeno z bobnom, in notranjim ušesom, ki je povezano z možgani. Gre za votlino, v kateri se nahajajo slušne koščice (kladivo, nakovalo in stremen), ki prenašajo zvočne vibracije. S pomočjo slušne cevi je srednje uho povezano z nazofarinksom, da se v njej dovoli zrak in ustvari določen pritisk v timpanični votlini. Sluznica organa proizvaja posebno tekočino, ki deluje kot mazivo. Vsaka kršitev tega sistema povzroči izgubo sluha.

Ko pride infekcija v srednje uho, se začne vnetni proces, ki ga spremlja edem, pojav razjed in izločanje izcedka. Pri bolnikih z adhezivnim (ali adhezivnim) otitisom se fibrin izloča v timpanično votlino. Ta snov je lepljiva in škrt, zato ima bolezen tako ime.

Fibrinska plast se skozi čas kopiči in se spremeni v ožiljak. Na slušnih koščicah, bobniču in slušni cevi nastajajo adhezije, zgoščevanje in vrvice. Te formacije kršijo mobilnost slušnih koščic in blokirajo dovod zraka, zaradi česar se zmanjša sluh. Spremembe so lahko majhne, ​​srednje in celo hude.

Vzroki za lepilne medije Otitis

Pojav adhezivnih bolezni je pogosto zaplet pri dolgotrajnem akutnem gnojnem vnetju srednjega ušesa, ko se okrevanje ne pojavi dolgo časa (2-3 tedne). Razlog za to - ostanek eksudata, ki se sprosti zaradi stalnih vnetnih procesov. Običajno naj gre skozi vrzel v bobniču in slušni cevki, del pa ga absorbira sama sluznica. Toda zgodi se, da se telo s to nalogo ne spopada, na primer zaradi nepravilno zagotovljenega zdravljenja, zato gnoj ostane.

Tudi vzrok za adhezivni vnetje srednjega ušesa redko postane SARS ali vnetna bolezen zgornjih in spodnjih dihalnih poti, med katerim se zmanjša prehodnost slušne cevi, na primer:

Okužba običajno vstopi v srednje uho skozi slušno cevko. To se zgodi, če se iz nekega razloga poškoduje, ali če oseba slabo piha nos, kašlja ali kiha, kar povzroča pritisk in sluz teče skozi cev.

Možna je tudi okužba s poškodovanim bobničem. Lahko se poškoduje zaradi različnih poškodb (npr. Med kirurškim posegom, zaužitjem tujkov, nazofaringealnim opeklinam in neprevidnim čiščenjem ušesnega kanala).

Verjetnost za pojav vnetja ušesa po drugih boleznih se poveča, če je oseba znižala imuniteto.

Simptomi adhezivnega otitisa

Če gnojni otitis kaže prve znake vidne (ostra bolečina, povišana telesna temperatura), potem lepljiva bolezen srednjega ušesa ni tako opazna. Zato lahko ljudje odložijo obisk zdravnika za dolgo časa, kar vodi do širjenja bolezni.

Glavni simptomi adhezivnega otitisa so izguba sluha, kliki in hrup obolelega ušesa ter občutek zastojev. Redko se bolniki pritožujejo zaradi bolečin, izcedka iz ušesa in splošnega slabega stanja. V zgodovini bolnika ponavadi ima dolgo izcedek iz nosu, predhodno prenesen kronični in akutni otitis.

Pri obojestranskem lepilnem vnetju se oba ušesa vneta, tako da se simptomi opazijo na obeh straneh. Ta oblika bolezni ima bolj neugodne projekcije.

Če imate težave s sluhom, se obrnite na ENT.

Diagnoza adhezivnega otitisa

Diagnoza adhezivnega otitisa ni posebej težka. Dovolj je, da zdravnik opravi pregled z otoskopom, da bi videl znake bolezni, in to je:

  • prisotnost formacij in usedlin apna;
  • izginotje svetlobnega stožca ali zamegljenost njegovih meja;
  • moten ali deformiran bobnič.

Za preverjanje mobilnosti bobniča in prehodnosti slušne cevi opravite naslednje študije:

  • timpanometrija. Izvaja se z lijakom Siegle, ki se vstavi v uho in dovaja zrak pod pritiskom. Ko je membrana zdrava, se opazijo njena gibanja. Ko pride do kršitve - ostane nepomično (ali delno premika);
  • Piha Eustahijevo cev po Politzerju. Balon je vstavljen v bolnikovo evastahijsko cevko skozi nos, skozi katerega vstopa zrak. Hkrati se skozi otoskop opazuje uho. Če prehodnost ni prekinjena, bo zrak normalno prešel, zdravnik pa bo slišal piščalko. Prav tako lahko izvedejo kateterizacijo Eustahijeve cevi, ko v njem ni vstavljen poseben kateter, kar omogoča oceno njegove prehodnosti;

Tudi pacient bo poslan avdiologu, ki bo preveril zaslišanje. Po opravljeni seriji audioloških študij bo zdravnik lahko preveril prepustnost zraka in kosti ter pridobil informacije o poškodbah slušnih okostnic.

Opredelimo natančno lokacijo in razširjenost adhezij in brazgotin, rentgensko slikanje in računalniško tomografijo. Dobljene slike in računalniške slike se uporabljajo za nadaljnjo obdelavo.

Lepilo za vnetje srednjega ušesa: zdravljenje

Naloga, ki je določena predvsem pri zdravljenju adhezivnega vnetja srednjega ušesa, je ponovna vzpostavitev prehodnosti slušne cevi. V ta namen opravite rehabilitacijo nosne votline in obnovite normalno dihanje. Prav tako je potrebno odstraniti edem in vnetje sluznice.

V ta namen izvedite postopek pihanja ali kateterizacije. Pred držanjem nosu je treba očistiti in vkapati kapljice vazokonstriktorja. Oba postopka sta boleča, zato se nosna membrana zdravi z analgetiki. Potek čiščenja je 3-10 sej, ki se izvajajo v 1-2 dneh, kar bo popolnoma odpravilo nakopičen izcedek in ponovno vzpostavilo normalni pritisk v votlini bobniča. Kateterizacija z ušesnim katetrom, ki ji sledi injiciranje zdravil neposredno v srednje uho, prispeva k resorpciji adhezij in odstranitvi edema.

Med zdravili, ki umivajo ušesa z lepilnim vnetjem srednjega ušesa:

  • Hidrokortizon. To je glukokortikoid, to je hormonsko zdravilo. Zavira alergijske reakcije, zmanjšuje vnetje, zavira razvoj vezivnega tkiva;
  • Lidaza. Zdravilna učinkovina je hialuronidaza, razgrajuje hialuronsko kislino in vodi v mehčanje brazgotin, resorpcijo hematomov. Ima adstrigentne lastnosti;
  • Kimotripsin. Aktivno razcepi fibrinske adhezije, ki nastanejo med adherentnim vnetjem, utekočinjajo viskozni izcedek;
  • Deksametazon Močnejši je od hidrokortizona. Ima antialergijske in protivnetne lastnosti.

Kot del zdravljenja so predpisane kapljice vazokonstriktorja.

Priljubljena zdravila, ki zožijo krvne žile, ustavijo sproščanje tekočine, lajšajo otekanje in obnavljajo normalno dihanje:

  • Naftizin;
  • Nazol ali Nazolin;
  • Sanorin.

Zakopane so v vsakem nosnem prehodu po 1-3 kapljic 2-3 krat na dan. Aktivna sestavina teh zdravil je nafazolin nitrat. Uporabljajo se pri boleznih, kot so rinitis, eustahitis, sinusitis, laringitis.

Kako se znebiti hrupa z lepilnim otitisom? Med zdravili, ki se uporabljajo za zmanjšanje tinitusa, je 2% raztopina Novocaina, 75% alkohola, Heksonij, Tropacin, Amizil, Sferofizin. Vstavijo se skozi vbod v bobniču.

Z uporabo balona Politzer, ki se uporablja za pihanje, izvajamo pnevmatsko masažo z izpostavljenostjo padcu tlaka. Tako se stimulira bobnič in njegova mobilnost se ponovno vzpostavi. Pnevmatsko izmenično z pihanjem, kar omogoča izboljšanje rezultata.

Fizioterapevtski postopki imajo pozitiven učinek, kot so:

  • UHF (segrevanje tkiva poteka pod vplivom električnih ali ultrazvočnih vibracij). UHF izboljšuje krvni obtok in druge presnovne procese v zahtevanem območju, prispeva k hitri regeneraciji in okrevanju, odpravi edema in vnetja;
  • mikrovalovna terapija (uporabite elektromagnetna valovanja, ki prav tako prispevajo k pospeševanju gibanja delcev in toplote). Učinek je enak kot pri UHF;
  • notranja elektroforeza. Med elektroforezo se uporablja elektroda, ki oddaja enosmerni tok, in tampon, namočen v zdravilno raztopino in nanesen na uho. Tudi elektrodo lahko namestimo v nos. Tok krepi in podaljšuje učinek zdravila, ki se uporablja kot baktericidna, trostimulativna in protivnetna zdravila (jod, alkohol, destilirana voda, lidaza itd.). Elektroforeza je odlično preprečevanje brazgotin v srednjem ušesu.

Zdravnik izbere metode zdravljenja in individualno opravi potek fizikalnih posegov.

Celovito zdravljenje adhezivnega otitisa, vključno s fizioterapijo, pranjem, pihanjem in masažo v nekaterih primerih pomaga doseči pozitiven rezultat. Seveda, za okrevanje, je treba ozdraviti vse povezane bolezni, znebiti prehlad in kašelj, in reorganizirati usta in nos. Če želite obnoviti dihanje, morate poravnati ukrivljeni septum nosu (če pri tem pride do težav) in odstraniti adenoide. Prav tako ne smete pozabiti na krepitev obrambe telesa s pomočjo kompleksa vitaminov A in E, injekcij aloe.

Konzervativne metode zdravljenja se uporabljajo v začetnih fazah adhezivnega vnetja, če poškodbe sluha niso tako resne. Če so adhezije številne in je gibljivost kosti močno omejena, je potrebno kirurško zdravljenje.

Obstajata dve možnosti za operacije z lepilnim vnetjem srednjega ušesa:

  • timpanotomija (odpiranje bobniča), po katerem se izvaja rehabilitacija timpanuma. Tako se odstranijo adhezije in vrne mobilnost kosti. Nato se ponovno vzpostavi celovitost bobniča. Pomanjkljivost operacije je, da ne pomaga vedno znova vzpostaviti sluh, obstaja pa tudi velika verjetnost ponovitve sluha;
  • protetika Zamenjava slušnih koščic (ali njihovih posameznih delov) je potrebna, če so adhezije in brazgotine prisotne v velikem številu in njihova odstranitev ne pomaga. Pred protezo opravimo tudi timpanotomijo in odstranimo vse patologije iz srednjega ušesa. Takšna operacija z adhezivnim otitisom vam omogoča, da se delno ali popolnoma znebite izgube sluha, vendar obstaja možnost, da ne bo prinesla rezultatov in da se bo zaslišanje še poslabšalo.
v vsebino

Lepilo za vnetje srednjega ušesa: zdravljenje folk zdravil

Tradicionalne metode se priporočajo kot dodatek k standardni terapiji, po posvetovanju z zdravnikom.

Med priljubljene metode zdravljenja folk pravna sredstva lepilo otitis: t

  • decoction lovorovih listov: 5 listov nalijte kozarec vrele vode in dal na ogenj do vre. Odstranite iz toplote in pustite nekaj ur, tako da se juha infundira. Kopati v juho v boleče uho na 3 kapljice 3-krat na dan. Lahko ga vzamete tudi za 1 žličko. trikrat na dan;
  • Sok iz čebule in kapljice natrijevega klorida: sestavine zmešajte v enakih deležih. Postavite 2 kapljici v uho in ga zaprite z bombažno palčko, počakajte četrt ure, nato odstranite vato. Postopek ponovite dvakrat na dan;
  • Zeliščni decoctions: rman, regrat, rdeča trava, meta, Althea koren, kopriva, koren smilje, šentjanževka, dagil, ražnjak, Ledum - vsi so koristni pri zdravljenju adhezivnega vnetja. Lahko jih uporabite enega za drugim ali skupaj sestavite več zelišč. Za 2 žlici mešanice potrebujete pol litra vrele vode. Nalijte juho v termos in pustite čez noč. Koristno je uporabiti notranjost (čez dan morate piti 1 skodelico). Turundochki namočen v travo juho, vstavite v uho kanal za pol ure 1 čas na dan;
  • Obrišite z lokom: ovite naribani čebulo v povoj, pripravite bris. Vstavite ga v boleče uho in pustite na noč.
v vsebino

Posledice in načini preprečevanja vnetja otitisa

Izpuščeno vnetje srednjega ušesa lahko povzroči nepopravljivo izgubo sluha in gluhost. Obstaja tudi verjetnost vrnitve po zdravljenju in prehod v kronično obliko. Zapleti adhezivnega otitisa zahtevajo hujše in dolgotrajnejše zdravljenje.

Da bi preprečili vnetje srednjega ušesa, morate:

  • pravočasno in ustrezno zdraviti gnojni vnetje srednjega ušesa, kot tudi virusne in nalezljive bolezni. Izvajanje njihovega preprečevanja;
  • nežno pihnite nos, tako da tekočina ne pride iz nosu v uho;
  • krepitev imunskega sistema;
  • bodite previdni pri čiščenju ušes, da ne poškodujete bobna;
  • se izogibajte prepihu in podhladitvi, po kopanju previdno obrišite ušesa.
v vsebino

Kronični adhezivni mediji otitisa: simptomi in zdravljenje

Kronični adhezivni vnetje je vnetni proces, ki pokriva srednje uho in vodi do tvorbe veznih vrvic in adhezij. Te formacije kršijo prehodnost slušne cevi in ​​zmanjšujejo mobilnost slušnih koščic. Izkazuje adhezivni otitis s hrupom v ušesu in izgubo sluha, ki se s časom poslabša.

Vzroki adhezivnega otitisa

V večini primerov pred vnetjem vnetja ustni odpade kataralni neformativni ali eksudativni tubootitis. Za spodbuditev razvoja vnetnega procesa po zgoraj navedenih boleznih je lahko iracionalno zdravljenje z uporabo antibiotikov. Po odstranitvi vnetnega procesa in popolni resorpciji eksudata, ki se je nabral v timpanični votlini, v njem ostanejo vlakna fibrina, ki prispevajo k nastanku cicatričnih vrvic in adhezij.

Prameni so pritrjeni na bobnič in tesno oviti slušne kosti, s čimer blokirajo ali omejujejo mobilnost teh struktur. Posledično je moten postopek prevajanja zvoka in zmanjšano je sluh. V slušni cevi se lahko pojavijo tudi adhezije in ovirajo njeno prepustnost.

Pogosto v klinični otolaringologiji obstajajo primeri, ko se ta vrsta otitisa razvije brez predhodnega vnetja ušesa. V tem primeru vzrok njegovega nastanka postanejo patološki procesi, ki kršijo in ovirajo prehodnost ušesnega kanala in preprečujejo pravilno zračenje timpanične votline. Ti postopki vključujejo:

  • akutne bolezni ORL organov - faringitis, ARVI, traheitis in laringitis);
  • kronični vnetni procesi v nosni votlini in obnosnih sinusih - sinusitis, sinusitis in rinitis;
  • adenoide;
  • otekanje nosne votline in žrela.

Pogosto se pojavlja tudi adhezivni otitis v prisotnosti ukrivljenosti nosnega septuma katerega koli izvora.

Simptomi dvostranskega adhezivnega otitisa

Najpogostejše pritožbe so občutek tinitusa in postopna izguba sluha. Zgodovina takih bolnikov ima skoraj vedno kronični ali akutni otitis. Opravljene raziskave ušesa kažejo na prevodnost narave izgube sluha, tj. Izguba sluha nastane zaradi napačnega prevajanja zvoka.

Obstaja malo kliničnih simptomov vnetja ušesa in vsi so podobni simptomom drugih bolezni ušesa. Zato je za zanesljivo diagnozo bolezni in prepoznavanje resničnih vzrokov za njen razvoj potrebno izvajati številne aktivnosti, zlasti v primerih, ko se v obeh ušesih čutijo neugodje in bolečine in gre za dvomljiv dvostranski adhezivni otitis.

V nobenem primeru ni mogoče zanemariti simptomov adhezivnega vnetja, ker lahko dolgotrajna bolezen povzroči zmanjšanje občutljivosti celic in znatno zmanjšanje toka impulzov, ki izhajajo iz njih v možgane.

Diagnoza dvostranskega adhezivnega otitisa

Ob sumu kroničnega adhezivnega vnetja srednjega ušesa so obvezni diagnostični testi vizualni pregled otorinolaringologa, avdiometrija, otoskopija, impedance in študija prehodnosti slušnega kanala.

Pri diagnozi vnetja vnetja srednjega ušesa je zelo pomembno, da jasno opredelimo otoskopsko sliko bolezni. Otoskopija se odlikuje preprosto in povečana, omogoča določitev umika bobniča, prisotnosti brazgotin na njem ali motnosti. Tudi v votlini slušne cevi je mogoče vizualizirati pramene in adhezije, ki včasih popolnoma zapolnijo njegov lumen.

Vodenje avdiometrije z dvostranskim adhezivnim otitisom pomaga ugotoviti stopnjo izgube sluha pri bolnikih. Da bi določili prehodnost slušne cevi, se prenaša skozi Politzer. Če ima bolnik res odpornost proti depresiji, ta postopek povzroči rahel učinek ali pa ga sploh ne daje. Vendar pa je za dokončno potrditev diagnoze uporabljena kateterizacija cevi z obveznim otoskopskim nadzorom.

Med postopkom, imenovanim merjenje zvočne impedance, merimo mobilnost slušnih koščic in tudi raztegljivost bobničev. Bistvo postopka je zaporedno praznjenje in zgostitev zraka v slušni cevi. Zaradi takšnih manipulacij se mora bobnič sprostiti in umakniti. Pri diagnosticiranju adhezivnega vnetja srednjega ušesa je gibanje membrane zelo omejeno ali popolnoma odsotno, mišični akustični refleksi pa niso povzročeni.

Zdravljenje kroničnega adhezivnega vnetja

V prvi fazi zdravljenja adhezivnega otitisa se izločijo dejavniki, ki so privedli do okvarjene prehodnosti slušne cevi. Najprej se reorganizirajo nosni sinusi in nazofarinksa, pri otrocih se izvede adenotomija in obnovi normalno nosno dihanje.

Učinkovito pri zdravljenju adhezivnega otitisa se šteje za pihanje na Polittseru, ki ga dopolnjuje pnevmatska masaža bobničnika. Uporablja se transtubularno dajanje fluimucila, lidaze, kimotripsina in hidrokortizona skozi kateter.

Da bi spodbudili obrambo telesa, je priporočljivo, da bolniki jemljejo vitamine skupine B. Antihistaminiki so prav tako indicirani. Zdravljenje z adhezivnim vnetjem srednjega ušesa je treba dopolniti z UHF, mikrovalovno terapijo, ultrazvočno masažo in terapijo z blatom, vendar le z zdravniškim receptom.

Če imate vprašanja k zdravniku, jih prosimo vprašajte na strani za posvetovanje. To storite tako, da kliknete gumb:

Bilateralni vnetje srednjega ušesa: značilnosti zdravljenja in možni zapleti

S pravočasno zdravljenje z zdravnikom, bolezen redko povzroči zaplete. Vendar, ignoriranje simptomov, poskuša predpisati samo terapijo je polna nevarnih posledic - od kroničnega vnetja in konča z izgubo sluha. Poznavanje dejavnikov, ki izzovejo otitis, bodo pomagali pravočasno opozoriti ali sumiti na bolezen.

Razlogi

Vnetje ušes lahko povzroči več dejavnikov.

Med njimi so:

  1. Starostne anatomske značilnosti. Bolezen je pogostejša pri otrocih kot pri odraslih. To je posledica posebne strukture evstahijeve cevi, ki povezuje votlino notranjega ušesa z nazofarinksom: kratka je, široka in ima horizontalno razporeditev. Poleg tega je krhka sluznica notranjega ušesa, bogata z majhnimi krvnimi žilami, nagnjena k edemu tudi pri relativno majhnem vnetju.
  2. Nalezljive bolezni. Otitis je pogosto zapleten zaradi ARVI, škrlatinke, ošpic, davice.
  3. Imunske motnje. Splošno zmanjšanje obrambe telesa ustvarja pogoje za razmnoževanje in širjenje nalezljivih patogenov.
  4. Patologija strukture ENT organov. Gre za ukrivljenost nosnega pretina, ki moti normalno prezračevanje dihalnih poti in prispeva k nastanku kroničnih žarišč infekcije. Tudi rast tkiva žrela tonzile (adenoidov) je polna tega.

Simptomi

Dvostranski otitis pri otrocih in odraslih je podoben v kliničnem poteku.

Simptomi bolezni:

  • Občutek zastojev, tinitus.
  • Zmanjšano zaslišanje.
  • Bolečina v ušesih - močna, ostra, streljanje, ulivanje v templje in spodnjo čeljust.
  • Povečanje telesne temperature - do subfebrilnih številk z blagim otitisom, do visokih stopenj z gnojnim vnetjem.

Klinični potek otitisa je neposredno odvisen od njegove vrste in stopnje.

Oblike bolezni: t

  1. Kronična. Zanj je značilna občasna sprememba faz poslabšanja in remisije.
  2. Začinjena Ima jasne klinične simptome, ki se pojavijo v sorazmerno kratkem času.

Glede na območje lezije je dvostranski otitis:

  • Omejeno - vnetje je lokalizirano.
  • Razpršeni - prizadeti vse dele ušesa.

Stopnje

Bolezen je pogojno razdeljena na 5 faz.

Med njimi so:

  1. Faza akutnega eustahitisa. Okužba še ni dosegla srednjega ušesa.
  2. Kataralni otitis. Značilen je vnetje sluznice srednjega ušesa. Več o kataralnem otitisu →
  3. Gnojno vnetje v predoperativnem obdobju. Bolezen napreduje, vendar bobnič ostane nedotaknjen.
  4. Postperformativna faza gnojnega otitisa. Nastajanje gnoja vodi do povečanega pritiska na bobnič in njegovo razpok.
  5. Faza popravljanja. Prišlo je do celjenja prizadetih območij, ki zapirajo mesto perforacije z elementi vezivnega tkiva.

Kakšna je nevarnost bolezni

Bilateralni vnetje srednjega ušesa je pogosta bolezen, katere učinki so podcenjeni. Zmanjšanje ali popolna izguba sluha je le majhen del verjetnih zapletov.

Možne posledice:

  1. Meningitis Vnetje možganskih možganov se pogosto pojavi, če je zanemarjena gnojna oblika otitisa.
  2. Encefalitis Poškodba možganskega tkiva je praviloma tesno povezana z meningitisom.
  3. Pareza obraznega živca. Trpi živčna podpora mimičnih mišic.
  4. Labirintitis. Je vnetje notranjega ušesa. V spremstvu vestibularnih motenj (omotica s slabostjo, motnja hoje). Gnojna oblika je polna smrti slušnih receptorjev.
  5. Mastoiditis. Vnetje mastoidnega procesa temporalne kosti lahko vodi do uničenja slušnih okostnic, ki se nahajajo v srednjem ušesu.
  6. Postopek kroničenja. Dvostranski ali enostranski adhezivni vnetje srednjega ušesa, ki se pojavi, ko je v srednjem ušesu konstantna vnetna koncentracija, vodi v nastanek adhezij vezivnega tkiva, ki kršijo mobilnost slušnih okostnic.
  7. Nastajanje holesteatoma. Ta zaplet je votlina, napolnjena z mrtvimi epitelnimi celicami, kristali keratina in holesterola, obdani s kapsulami vezivnega tkiva.
  8. Perforacija membrane. Gnoj, ki se je nabral v srednjem ušesu, pritiska na uho. To lahko vodi do razpokanja in brazgotinjenja na mestu perforacije.

Glavna nevarnost vnetja ušesa je, da so ti zapleti tesno povezani in lahko postanejo vzrok za drug drugega. Na primer, ruptura holesteatoma lahko vodi do mastoiditisa, in to pa za parezo obraznega živca.

Kateri zdravnik zdravi dvostranski vnetje srednjega ušesa?

Zdravljenje te bolezni izvaja otorinolaringolog. V polikliniki v nekompliciranem primeru terapevt ali splošni zdravnik včasih skrbi za pacienta. Gnojni vnetje srednjega ušesa zahteva obvezen pregled ENT.

Diagnostika

Odkrivanje otitov ne povzroča posebnih težav. Diagnozo opravimo v ambulantnem okolju.

Iskanje bolezni je sestavljeno iz naslednjih ukrepov: t

  1. Raziskava bolnika Značilne pritožbe (bolečine v ušesih, izguba sluha), kot tudi njihov odnos do izzivalnih dejavnikov, bodo pomagale pri sumu na otitis. Na primer, vnetje ušesa pogosto povzroči ARVI.
  2. Pregled ušesne votline. Pod svetilko otoskopa se lahko zazna rdečica tkiva ušesnega kanala, izboklina in perforacija bobničev, sledi gnoja.
  3. Timpanometrija. To je metoda za proučevanje gibljivosti bobničev in sistema slušnih okostnic na podlagi sprememb v zračnem tlaku.
  4. Avdiometrija. Uporablja se za preučevanje ravni sluha v primerih suma hudega in vztrajnega upadanja.
  5. Timpanocentez (punkcija bobničev z ekstrakcijo vnetne tekočine). To je terapevtska in diagnostična manipulacija, ki omogoča dokazovanje prisotnosti gnojnega vnetja srednjega ušesa in zmanjšanje pritiska na bobnič. Uporablja se redko.

Diagnoza vnetja srednjega ušesa je pogosto omejena na prve 2-3 točke. Pristojni ENT zdravnik lahko zazna bolezen z otoskopskim pregledom. Druge metode raziskav pomagajo razjasniti obliko otitisa in ugotovijo njegove zaplete.

Zdravljenje

Terapija je odvisna od vzroka, oblike in resnosti bolezni. Torej, če je bila okužba prvotno lokalizirana v evstahijevih epruvetah, so predpisani nosni vazokonstriktorski pripravki z anti-edemskim delovanjem. V primeru, ko najdemo dvostranski ali enostranski kataralni otitis, ne da bi poškodovali bobnič, so prikazane kapljice za ušesa z anestetičnim učinkom.

Ko otitis bakterijske narave predpisujejo antibiotike. Farmakološko skupino antibakterijskega sredstva in njegov odmerek določi le zdravnik. Sistemske oblike zdravil se kažejo pri hudem otitisu, prisotnosti izrazitega pomanjkanja imunskega sistema in odvisno od dinamike bolezni. Gnojne oblike s perforirano membrano za uho zahtevajo uporabo lokalnih antibakterijskih zdravil.

Timpanocentezo uporabljamo v primerih, ko je potrebno lajšanje izrazitega pritiska, ki ga povzroča vnetna tekočina na membrani. V obdobju okrevanja, ko je akutna faza premagana, je dovoljena obnova prehodnosti slušnih cevk s pihanjem in fizioterapevtski postopki. V primeru gnojnega otitisa je segrevanje strogo prepovedano.

Preprečevanje

Za preprečevanje akutnega dvostranskega vnetja srednjega ušesa se je treba izogibati dejavnikom, ki prispevajo k stagnaciji sluzi in nastanku žarišč infekcije v nazofarinksu. Pomembno vlogo imajo redni obiski otorinolaringologa ob prisotnosti kroničnih obolenj.

Preventivni ukrepi vključujejo: t

  • Pravočasno in pravilno zdravljenje akutnih respiratornih virusnih okužb, sinusitisa, uporaba vazokonstriktorskih kapljic za nazofaringealni edem.
  • Odprava patologije, ki moti pravilno dihanje (odstranitev adenoidov).
  • Pravilno izpihovanje (izmenično pritiskanje na vsako nosnico).

Bilateralni vnetje srednjega ušesa je bolezen, ki se dobro odziva na ambulantno terapijo. Vendar to ne pomeni, da se lahko sami zdravite. Samo zdravnik lahko določi pravilne taktike za boj proti patologiji.

Pravočasen obisk pri prvih simptomih otitisa pomaga preprečiti nevarne zaplete in se čim hitreje spopasti z boleznijo.

Lepilo za vnetje srednjega ušesa

Adhezijski vnetje srednjega ušesa je kronični vnetni proces v srednjem ušesu, ki vodi do tvorbe adhezij in veznih tkiv, kar povzroča slabšo prehodnost slušne cevi in ​​mobilnost slušnih okostnic. Lepilni vnetje srednjega ušesa se kaže v pojavu hrupa v ušesu in poslabšanju sluha, ki se sčasoma poslabša. Obvezni diagnostični testi za sumljivega vnetja srednjega ušesa so ENT pregled, otoskopija, avdiometrija, slušna prehodnost slušne cevi in ​​impedance. Terapevtski ukrepi za lepilni vnetje srednjega ušesa so uvedba proteolitičnih encimov, lidaze, hidrokortizona in fizioterapije. S svojo neučinkovitostjo, kirurškim zdravljenjem (timpanotomija, timpanoplastika) je indiciran slušni aparat.

Lepilo za vnetje srednjega ušesa

Srednje uho vključuje slušno cev in timpanično votlino, v kateri se nahajajo slušne kosti (stremena, malleus in inus). Vtisna votlina je ločena od slušne cevi z bobnom, ki prenaša zvočne vibracije na slušne kosti. Nato vibracije skozi kosti preidejo v strukture notranjega ušesa, ki so odgovorne za zaznavanje zvoka in prenos zvočnih signalov skozi slušni živec v ustrezen del možganov.

Izguba sluha z adhezivnim vnetjem srednjega ušesa je povezana z zmanjšanjem mobilnosti slušnih okostnic in bobnastega ušesa, kar vodi do kršitve mehanizma prenašanja zvoka od bobničnika do polžev notranjega ušesa. Vendar pa lahko dolgotrajno lepljivo vnetje srednjega ušesa sčasoma povzroči moteno zaznavanje zvoka zaradi zmanjšanja občutljivosti lasnih celic na endolimfne vibracije in zmanjšanje impulzov, ki izhajajo iz njih v možgane.

Vzroki za lepilne medije Otitis

Najpogostejši vzrok adhezivnega vnetja srednjega ušesa je predhodni eksudativni ali kataralni neperforirani otitis, kronični tuboentitis. Razvoj adhezivnega vnetja srednjega ušesa po teh boleznih lahko sproži iracionalno antibiotično zdravljenje. Zaradi razrešitve vnetnega procesa in resorpcije eksudata, ki se nabere v timpanični votlini, ostanejo v njem fibrinski pramenovi in ​​tvorijo vezivnega tkiva in vezne trakove. Slednji so pleteni okoli slušnih koščic in pritrjeni na bobnič, ki blokira mobilnost teh struktur, kar je potrebno za normalno prevajanje zvoka. V tem primeru se lahko v slušni cevki oblikujejo tudi adhezijske in pramenske vezi, kar vodi v kršitev njegove prehodnosti.

V klinični otorinolaringologiji ni običajno, da se pojavijo lepljivi vnetji vnetji usti brez predhodnega akutnega ali kroničnega otitisa. V takšnih primerih so vzrok njegovega razvoja različni patološki procesi, ki ovirajo prehodnost slušne cevi in ​​preprečujejo normalno prezračevanje votle votline. Med njimi so: akutne bolezni zgornjih dihalnih poti (ARVI, faringitis, traheitis, laringitis), kronični tonzilitis, adenoidi, kronični vnetni procesi paranazalnih sinusov in nosna votlina (sinusitis, sinusitis, rinitis), hipertrofične spremembe v spodnjem nosu, grlu in tumorjih v votlini. nos, ukrivljenost nosnega pretina.

Simptomi lepilnega vnetja srednjega ušesa

Glavne pritožbe, ki jih ima bolnik z lepilnim vnetjem srednjega ušesa, so postopno poslabšanje sluha in prisotnost hrupa v ušesu. Z anketiranjem v zgodovini takih bolnikov je možno ugotoviti že omenjeni akutni ali kronični otitis. Študija sluha z lepilnim vnetjem srednjega ušesa določa prevodnost narave izgube sluha - izguba sluha zaradi kršenja zvoka.

Klinični simptomi adhezivnega vnetja srednjega ušesa so majhni in podobni sliki drugih bolezni ušesa. Zato je za diagnosticiranje vzroka ugotovljenih sprememb v sluhu potrebno izvesti številne diagnostične ukrepe in izključiti druge patološke procese, ki vodijo do prevodne izgube sluha (žvepleni čepi, travmatske poškodbe struktur srednjega ušesa, tuboiditis, otoskleroza itd.).

Diagnoza adhezivnega vnetja srednjega ušesa

Diagnostični pregled za adheziološki vnetje srednjega ušesa vključuje vizualni pregled otorinolaringologa, določitev prehodnosti Eustahijeve cevi, otoskopijo, mikroskopijo, avdiometrijo, impedanmetrijo, endoskopsko kateterizacijo slušne cevi.

Vodenje avdiometrije pri bolnikih z adhezivnim vnetjem srednjega ušesa kaže na zmanjšanje sluha različne stopnje do popolne gluhost. Da bi določili prehodnost slušne cevi, jo preizkusimo s pihanjem skozi Politzer. Pri adhezivnih vnetjih srednjega ušesa ponavadi pride do rahlega izboljšanja sluha ali pa sploh nima učinka. Vendar pa to ni vedno nedvoumno pokazatelj oslabljene prehodnosti. Za dokončno potrditev takšnih kršitev lahko uporabimo kateterizacijo cevi z nadzorom otoskopa.

Najpomembnejša točka pri diagnozi lepilnega vnetja srednjega ušesa je identifikacija značilne otoskopske slike bolezni. Otoskopija (enostavna in povečana) določa depresijo bobniča, motnost in prisotnost rdečih sprememb, v nekaterih primerih pa povzroča deformacijo membrane. V votlini slušne cevi se vizualizirajo tudi preje in adhezije, ki včasih popolnoma obliterirajo njen lumen.

Študija mobilnosti bobniča in slušnih koščic poteka v okviru akustične impedance. Študija je sestavljena iz kondenziranja in praznjenja zraka v slušni cevi, zaradi česar se vtakne in poravna bobnič. Pri adhezivnem vnetju srednjega ušesa je gibanje membrane omejeno ali popolnoma odsotno, akustični mišični refleksi niso povzročeni.

Zdravljenje adhezivnega vnetja srednjega ušesa

Prvi korak pri zdravljenju adhezivnega vnetja srednjega ušesa je odprava dejavnikov, ki vodijo v slabšo prehodnost slušne cevi. Sem spadajo sanacija nazofarinksa in nosnih sinusov, adenotomija pri otrocih, ponovna vzpostavitev normalnega nosnega dihanja (odstranitev ukrivljenosti nosnega septuma in hipertrofija turbinata).

Pozitiven učinek na adhezivni vnetje srednjega ušesa ima tečaj pihanja na Politzerju v kombinaciji s pnevmatsko masažo bobničnika. Uporabljena transstubarna uvedba skozi kateter hidrokortizon, acetilcistein, kimotripsin, hialuronidaza. Za stimulacijo obrambnih reakcij telesa pri bolnikih z adhezivnim vnetjem srednjega ušesa je priporočljiva parenteralna uporaba aloe, steklastega telesa, vitamina B, ATP itd.

Zdravljenje z adhezivnim vnetjem srednjega ušesa običajno dopolnjuje fizioterapevtsko zdravljenje. Uporabljamo UHF, mikrovalovno terapijo, ultrazvočno masažo slušnih valjev, blatno terapijo. Z endouralno ultrafonofrezo in elektroforezo dajemo kalijev jodid in hialuronidazo.

Pogosto je konzervativno zdravljenje adhezivnega vnetja srednjega ušesa neučinkovito. V takih primerih in s progresivno izgubo sluha je indicirano kirurško zdravljenje. Opravljanje timpanotomije z disekcijo ožilja-adhezivnih pramenov in obnavljanjem mobilnosti slušnih koščic z adhezivnim povprečnim otitisom pogosto povzroči le začasen rezultat, saj se po operaciji v večini primerov ponovno pojavijo adhezije. Timpanoplastika je bolj učinkovita pri nadomestitvi slušnih koščic z umetnimi. Starejši bolniki in z dvostranskim adhezivnim vnetjem srednjega ušesa z izrazito izgubo sluha so prikazani slušni pripomočki.

Napovedan lepilni vnetni medij

Prognostična vrednost v primeru adhezivnega vnetja srednjega ušesa ima razširjenost in globino fibrinusno-striktnih sprememb, ki se pojavljajo v strukturah srednjega ušesa. Na žalost so te spremembe nepopravljive in jih je mogoče ustaviti. Čim prej je bilo mogoče ustaviti proces, tem manj izrazita izguba sluha bolnika bo posledica bolezni. V naprednejših primerih, pri dolgotrajnem poteku bolezni, neustreznem ali prezgodnjem zdravljenju, je lahko posledica adhezivnega vnetja srednjega ušesa popolna ankiloza (togost) sklepov slušnih okostnic, ki povzročijo gluhost.

Kaj je lepilo za vnetje srednjega ušesa?

Pojav brazgotin in adhezij v predelu ušesnega bobna imenujemo adhezivni otitis. Zaradi bolezni se pojavijo hude kršitve slušne cevi in ​​mobilnost slušnih okostnic. Najpogosteje je zdravljenje te vrste otitisa nemogoče brez kirurškega posega.

O bolezni

Adhezijski vnetje srednjega ušesa je vnetni proces sluznice votlega timpaničnega ustja. Zaradi bolezni pacient čuti delno izgubo sluha, adhezijo tkiva, ki povezuje mesta vnetnega procesa, motnje zvoka. Poleg tega se zdi, da kanal, ki povezuje nazofarinksa s timpanično votlino, izgubi svojo funkcionalnost.

Adhezijska bolezen srednjega ušesa ali kako drugače, "adhezivna koda otitis po MKB 10" je kodirana pod kodo H74.1.

Najpogosteje se adhezivni vnetje srednjega ušesa kaže v kroničnem kataritalnem otitisu. Bolezenski proces spremlja proliferacija vezivnega tkiva s pojavom brazgotinskih sprememb v ušesu. To je ponavadi posledica telesnega odziva na kronične bolezni.

Naravna imunost osebe je poslana, da izolira vzroke bolezni in tako obdaja okolna tkiva z dodatnimi elementi. Zaradi pogostih zamenjav tkiv skozi čas, prizadeto območje izgubi svojo funkcijo v telesu. V primeru adhezivnega otitisa to vodi do okvare sluha.

Tako ločimo dva pomembna simptoma bolezni:

  1. zmanjšanje občutljivosti zvokov;
  2. tinitus.

Vendar pa se bolezen lahko razvije dolgo časa v ušesu, vendar ne povzroča skrbi bolniku. Ker bolezen nima jasno opredeljenega vnetja, izcedka iz zunanjega ušesa in splošnega poslabšanja zdravja, bolnik praktično ne čuti bolečine v ušesih.

V 90% primerov adhezivne vnetje otitisa bolniki zaradi neznosne bolečine v ušesu poiščejo zdravniško pomoč.

Vzroki za nastanek bolezni so akutni ali kronični že pri prenosu. Bolezen spremlja otekanje sluznice votline bobniča. Ponavadi se nabira velika količina tekočine, ki je vzrok vnetja.

V času zdravljenja bolezni se tekočina odstrani z medicinsko pomočjo.

Če ste pred kratkim preboleli zgoraj navedene vrste srednjega ušesa, skrbno spremljajte svoje zdravje. Pomembno je pravočasno diagnosticirati bolezen in se ob prvih simptomih posvetovati z otorinolaringologom.

V procesu diagnosticiranja bolezni je običajno odkrito predhodno preneseno vnetje srednjega ušesa. Specialist pazljivo pregleda dokumentacijo pacienta in ugotovi, kateri postopki so mu že bili na voljo.

Drugi korak je pregled zunanjega ušesa in bobničnika z napravami za razsvetljavo, napravami za odbijanje svetlobnega in ušesnega lijaka. Pri pregledu skrbno proučujemo brazgotine, njihove spremembe ali deformacije.

Tretja točka pregleda je preučevanje funkcije srednjega ušesa, kot tudi stopnja mobilnosti bobniča in prevodnosti malleusa, inkuza in stapes. Pregled poteka z zračnim tlakom v ušesnem kanalu.

Kot rezultat pregleda, zdravnik v primeru adhezivnega otitisa postavi diagnozo popolne nepokretnosti sklepa. Razlog za to so patološke spremembe, ki so posledica travme. Te spremembe povzročijo popolno ali delno izgubo sluha.

Stopnjo izgube sluha lahko določimo z merjenjem ostrine sluha in ugotavljanjem slušne občutljivosti na zvoke - avdiometrijo. Pregled v tem primeru opravi avdiolog.

Po pregledu zunanjega in srednjega ušesa preverite notranjo luknjo ušesa s pihanjem. Če zrak ne vstopi v timpanični predel, to pomeni združitev slušne cevi z dodatnimi tkivi.

Naslednji korak je magnetno resonančno slikanje temporalne kosti. To vam bo omogočilo, da se seznanite z resnostjo adhezivnega vnetja.

Zdravljenje adhezivnega otitisa je treba začeti takoj in po možnosti v kompleksu. Najprej zdravite zgornje dihalne poti in nato odstranite adenoide, da obnovite dihanje.

Zaradi resnosti bolezni je potrebno tudi:

  • za ponovno vzpostavitev prehodnosti slušne cevi je potrebno sistematično razpršiti uho;
  • izvajati medicinske učinke na obolelem območju ušesa s stisnjenim ali raztopljenim zrakom;
  • uporaba proteolitičnih encimov za razgradnjo peptidnih vezi med aminokislinami v proteinih in peptidih;
  • zdravljenje z vitamini;
  • uporaba biostimulantov - snovi, ki imajo zdravilni učinek na telo;
  • fizioterapija.

Pri dolgotrajnem in neučinkovitem zdravljenju si je treba prizadevati za kirurško zdravljenje. Z neučinkovitim delovanjem se bolniku predpiše dodatni kirurški poseg, da se obnovi poškodovane strukture srednjega ušesa in izboljša sluh s pomočjo umetnih kosti.

Tradicionalna medicina pri zdravljenju adhezivnega otitisa

Ob ugotovitvi simptomov in vzroka bolezni adhezivnega otitisa vam lahko pomaga zdravljenje z ljudskimi zdravili.

Ne tvegajte! Ne pozabite, da vse domače metode ne morejo učinkovito ozdraviti lepilnega vnetja srednjega ušesa. Uporabite tradicionalno medicinsko zdravljenje samo z dovoljenjem zdravnika.

Raztopite 200 g masla. Zmešajte z eno čajno lažno mumijo. Nastala zmes v boleče uho, tri kapljice dvakrat na dan.

Pripravite vročo vodno kopel. Premešajte skorjo črnega kruha. Nato nanesite nastali kruh v uho, ga zavarujte z bombažno blazinico in volnenim šalom. Stisnite 2 uri. Običajno po tem postopku bolečina hitro mine.

Natrijev klorid zmešajte s sokom čebule v razmerju ena proti ena. Zmes segrejte na sobno temperaturo in pipeto potisnite v boleče uho. Zavarujte z bombažno palčko in jo držite 25 minut. Zdravljenje ponovite nekajkrat na dan.

Ogulite česen, temeljito ga odrežite in zmešajte z rastlinskim oljem v razmerju ena proti ena. Nastalo zmes pustimo s temnim prostorom dva dni. Pred uporabo v mešanico dodajte pet kapljic evkaliptusovega olja. Zdravilo injicirajte štiri kapljice v vsako uho dvakrat na dan.

Pomembno je vedeti, da so opisana sredstva primerna le na samem začetku bolezni. Če jih uporabljate pri delu z vnetjem srednjega ušesa, lahko to povzroči resne posledice in poslabša vaše zdravje.

Tipični lepljivi otitis

Ta bolezen ima različne vrste. Vsako fazo spremljajo določeni znaki.

Adhezijski otitis je tri vrste:

  1. Kronična adhezivna vnetja srednjega ušesa;
  2. Srednje lepilni vnetje srednjega ušesa;
  3. Dvostranski lepilni otitis.

Na podlagi vzrokov bolezni obstajajo tri oblike:

  1. neboleč - pri tej vrsti adhezivnega vnetja ni opaznih posledic bolezni in se pojavijo adhezije v minimalnem obsegu;
  2. mediokrit - napihnjen bobnič, izrazite brazgotine;
  3. huda - nastanek vlaknastega brazgotinskega tkiva je najbolj izrazit, kar negativno vpliva na bobnič.

Simptomi in oblike kroničnega adhezivnega vnetja

Kronični adhezivni otitis se pojavi po večkratnih boleznih vnetja srednjega ušesa ali nepopolno ozdravljenega eksudativnega vnetja. Poleg tega so razlogi za nastanek in nadaljnji razvoj kroničnih vnetij srednjega ušesa:

  • brazgotine v timpanični votlini;
  • kršitev aktivnosti slušne cevi;
  • nalezljive bolezni;
  • ukrivljenost nosnega pretina;
  • kronične vnetne bolezni;
  • diabetes mellitus;
  • oslabljeno imunost.

Glavno pravilo pri zdravljenju kroničnega otitisa, kot pri drugih vrstah, je takojšnje zdravljenje, saj je sluznica zavezana k večjim spremembam. Brazgotine in adhezije se običajno pojavijo v notranjem ušesu. Poleg tega se vse strukture srednjega ušesa združijo v en element. Posledično lahko pacient popolnoma izgubi sluh.

Pri tej vrsti otitisa je motena celovitost bobničev in nastane perforacija. Posledično lahko pacient precej časa izpusti gnoj.

Pazite na izzivalne dejavnike bolezni. Kot so hipotermija ali voda, ki vstopa v uho.

Simptomi in oblike lepila za otitis media

Srednje lepilo vnetja srednjega ušesa - akutno vnetno delovanje v srednjem ušesu.

Bolezen lahko napovedate, če ste pred kratkim bili bolni z akutnim vnetjem srednjega ušesa.

Pazljivo spremljajte svoje zdravje in ste pod nadzorom zdravnika, tudi če se izločijo vsi znaki vnetja ušesa.

Če pride do sprememb v ušesu, ponovite potek zdravljenja, ki vključuje:

  • čiščenje ušes;
  • biostimulanti;
  • pnevmatska masaža.

V posebej naprednih primerih zdravniki predpišejo operacijo.

Bolezen je treba jemati resno, saj učinke vnetja srednjega ušesa z lepilom spremljajo spremembe v strukturi srednjega ušesa. To lahko povzroči izgubo sluha.

Vzroki adhezivnega vnetja srednjega ušesa so lahko:

  • kronični tubotitis;
  • kataralnega ali eksudativnega neformativnega vnetja srednjega ušesa;
  • Nepravilen postopek za zatiranje rasti živih celic.

Prvi korak pri zdravljenju lepila za vnetje srednjega ušesa mora biti fizioterapija, pihanje in prejemanje specializiranih zdravil. V vsakem primeru, ko se pojavijo prvi simptomi, se posvetujte z zdravnikom.

Pomembno je vedeti, da je za profilakso po zdravljenju bolezni predpisan drugi tečaj, ki ga je treba izvesti v enem letu.

Simptomi in oblike dvostranskega priraslega vnetja srednjega ušesa

Dvostranski adhezivni vnetje srednjega ušesa je boleč proces, v katerem so očitne nepravilnosti v ušesu. Pogosto ta vrsta bolezni vodi do gluhost.

Bolniki se običajno pritožujejo zaradi tinitusa in počasne izgube občutljivosti na zvok. Najpogosteje se bolezen pojavi po doživljanju kroničnega ali akutnega vnetja.

Za diagnosticiranje bolezni morate opraviti izpit. To še posebej velja za bolečine v obeh ušesih hkrati.

Diagnostika dvostranskega adherentnega vnetja srednjega ušesa je pregled obeh ušes z vizualnim in specialističnim pregledom.

Zdravljenje kroničnega adhezivnega otitisa je sestavljeno iz več faz. Zdravnik najprej odpravi vse dejavnike, zaradi katerih je bolnik zbolel. Potem prestrukturiranje nazofarinksa, da se obnovi dihanje.

Nato uporabljamo fizioterapijo, čiščenje po Politzerju in pnevmatsko masažo.

Ena od končnih metod je diagnostična metoda, ki omogoča oceno stopnje odpornosti bobničev in kamnov srednjega ušesa na zvočne vibracije. Zato zdravnik poravna bobnič. Nadalje se izvajajo preventivne metode, kot so ultra-visokofrekvenčna terapija ali terapija z blatom.

Povzetek

Danes je lepilo srednjega ušesa najbolj akutna bolezen srednjega ušesa. Zato je pomembno, da takoj začnete zdraviti ta otitis ob prvih simptomih bolezni. Bodite odgovorni za preprečevanje, če ste pred kratkim bili bolni z vnetjem srednjega ušesa ali vnetjem srednjega ušesa.

Adhezijski otitis

Vnetni proces v srednjem ušesu, ki je kroničen in za katerega je značilna tvorba adhezij in vlaknastega tkiva, se imenuje adhezivni otitis. Ta bolezen povzroča okvaro delovanja sluha. Bolnik začne slabo slišati. Ta patološki proces nastane zaradi nepravilnega zdravljenja otitisa ali drugih bolezni ušesa.

Na kratko o bolezni

Kaj je lepilo za vnetje srednjega ušesa in zakaj se razvije? To je vnetni proces, ki se začne zaradi zadrževanja tekočine v srednjem ušesu. Po mednarodni kvalifikaciji ICD-10 je ta bolezen pod oznako H74.1. Da bi razumeli vzroke bolezni, morate razumeti minimalno strukturo srednjega ušesa:

  • slušna cev;
  • bobenska votlina;
  • eardrum;
  • slušne kosti.

Zvočne kocke se nahajajo v votlini timpanike, ki je prekrita z epitelijem. Proizvedena mora biti v zadostni količini, da kosti ohranijo svojo mobilnost. Adhezijski otitis se pojavi skozi določene patološke procese, ki vodijo v zmanjšanje števila epitelija. Na delovanje slušnih koščic vplivajo nastajanje adhezij in odebelitev tkiva. Pojavijo se zaradi tvorbe fibrina, ki se oblikuje v brazgotini na bobniču in votlini. Vse to ovira normalno prevajanje zvoka od membrane do polžev notranjega ušesa. Razlikujemo lahko naslednje oblike bolezni:

  1. Enostavno Adhezije se pojavijo v majhnih količinah, ni resnih posledic za telo.
  2. Povprečje. Na bobniču se pojavijo majhne brazgotine, pojavi se bela tekočina.
  3. Težka Fibrin tvori brazgotine v velikih količinah, poškoduje bobnič.

Zdravljenje adhezivnega otitisa je odvisno od njegove oblike in tveganja zapletov.

Vzroki za lepilne medije Otitis

Na podlagi tega, katere bolezni se lahko razvijejo lepilni vnetje srednjega ušesa:

  • kataralni otitis - vnetje vseh sluznic srednjega ušesa;
  • eksudativno - kopičenje tekočine v votlini srednjega ušesa - eksudat;
  • kronični tubootitis - vnetje evstahijeve cevi;
  • ostro
  • kronični otitis

Eden od vzrokov bolezni je tudi neustrezna uporaba antibiotikov. Mehanizem pojava bolezni:

  • vnetni proces vodi do pojavljanja v timpanični votlini lepilnega tekočine - izcedka;
  • zaradi njegove resorpcije ostanejo deli fibrina;
  • fibrin strdi in oblikuje adhezije in brazgotine;
  • mobilnost slušnih koščic je blokirana;
  • v slušni cevki se lahko oblikujejo adhezije, ki kršijo njeno prehodnost.

Samolepilna bolezen srednjega ušesa se lahko pojavi kot ločena patologija na ozadju bolezni zgornjih dihalnih poti ali paranazalnih sinusov:

Oteklina v nosu ali grlu in celo ukrivljenost nosnega septuma lahko povzročita bolezen. Kronično adhezivno vnetje srednjega ušesa je težko odkriti. Njegov glavni simptom je okvara sluha. Tudi izkušeni strokovnjaki bi morali opraviti številne teste za natančno diagnozo.

Značilni klinični simptomi

Lepilni vnetje srednjega ušesa poteka skoraj brez simptomov. Brez bolečin v ušesih, brez izpusta. Toda slaba prepustnost ušesnega kanala, brazgotine na bobniču - vse to povzroča motnje sluha.

Pri otrocih so simptomi bolezni bolj izraziti kot pri odraslih. Prišlo je do okvare sluha in pojavi se tinitus. Drugi znaki:

  • spreminjanje obnašanja otrok;
  • zmanjšana pozornost;
  • izguba apetita, zavrnitev mesnih jedi;
  • utrujenost in šibkost;
  • skokov telesne temperature;
  • motnje spanja;
  • povečano znojenje;
  • glavobol;
  • zamašen nos.

Potek bolezni lahko razdelimo v dve fazi, od katerih ima vsak od njih različne simptome:

  1. Akutna oblika. Kršitev prehodnosti slušne cevi in ​​zmanjšanje mobilnosti slušnih okostnic. Simptomi se skoraj ne pojavijo.
  2. Kronična oblika. Pojavijo se brazgotine in adhezije. Sluh se začne slabšati in ga moti tinitus.

Bolnika napotimo k zdravniku šele, ko vidi izgubo sluha in hrup. Druge bolezni ušes imajo zelo podobne simptome, zato je potrebna diagnoza za obisk zdravnika in popoln pregled ušes. Otorinolaringolog opravi celo vrsto testov za identifikacijo bolezni. Če se v obeh ušesih čutita nelagodje in hrup, obstaja tveganje za dvostranski adhezivni otitis. Možno je tudi zamenjati bolezen z otosklerozo, tubo-otitisom. Podobni simptomi se pojavijo pri poškodbah ušes in žveplovih čepih. Zato je velik pomen pripisana diferencialni diagnozi.

Diagnostika

Izraz "adhezivni otitis" izhaja iz latinskega jezika. Beseda "oprijem" pomeni "lepljenje". Za to bolezen ušes je značilno poslabšanje prezračevanja in drenaža votlega timpaničnega ustja, kar povzroča okvaro sluha. Za diagnosticiranje te ENT bolezni se uporabljajo številni testi in laboratorijske metode. Najprej se mora zdravnik pogovoriti z bolnikom in ugotoviti, ali je v preteklosti prišlo do bolezni sluha. Nato se izvaja otoskopija - pregled zunanjega slušnega kanala, bobničev in timpanične votline. Določena je prisotnost brazgotin in drugih deformacij. Za določitev mobilnosti membrane uporabite tudi:

  • tamponometrija;
  • vzorci Valsalva;
  • Zigle lijak

Delovanje sklepov med slušnimi okostnicami se preveri z uporabo tamponometrije. Za preverjanje stopnje izgube sluha uporabite:

Prebiranje ušes po Politzerju se uporablja za preučevanje prehodnosti slušne cevi. Izvaja se v bolnišničnem okolju, vendar ne daje vedno 100% rezultata. Zato za natančnejšo diagnozo uporabimo kateterizacijo slušne cevi.

Merjenje akustične impedance pomaga določiti krčenje bobniča in mobilnost slušnih okostnic. Če ima bolnik adhezivni otitis, so kosi skoraj popolnoma odsotni. Za preverjanje slušnih organov, ki so težko dostopni, uporabite računalniško tomografijo ali MRI.

Zdravljenje adhezivne bolezni srednjega ušesa

Če se v začetni fazi pojavi lepljiva vnetje srednjega ušesa, za zdravljenje uporabite naslednje metode:

  • redno čiščenje sinusov iz sluzi, prahu in drugih škodljivih snovi;
  • odstranjevanje adenoidov;
  • ponovna vzpostavitev normalnega kroženja zraka v nosu.
  • piha nad politzeru.

Zdravila se dajejo s posebnim katetrom. Med njimi so:

  • fluimucil;
  • hidrokortizon;
  • lidaza;
  • kimotripsin;
  • antihistaminikov.

Prav tako zdravnik predpiše vitaminske komplekse. Tehnike fizioterapije bodo koristne le v zgodnjih fazah bolezni:

  • UHF;
  • mikrovalovna terapija;
  • elektroforeza;
  • ultrazvočna masaža;
  • adenotomija;
  • zdravljenje blata.

Če zdravljenje ne daje nobenega rezultata, je potrebna operacija. Katere so glavne metode:

Timpanometrija pomaga začasno obnoviti mobilnost bobniča in slušnih okostnic s seciranjem brazgotin. Toda v večini primerov se proces nastajanja adhezij nadaljuje. Zato je treba slušne koščice zamenjati z umetnimi materialnimi protezami in zagotoviti dobro odvajanje vode za dobro prezračevanje. Če se je vnetje srednjega ušesa razširilo na obe ušesi, je priporočljivo namestiti slušni aparat.

Uporaba tradicionalnih metod za te bolezni ORL je nesmiselna. Ne bodo prinesli nobenega rezultata. Za preprečevanje in pomoč pri glavni terapiji pa lahko uporabite naslednje recepte:

  1. 250 gramov stopljenega masla + 1 čajna žlička mumija. Dobro premešajte in zakopajte v ušesa dvakrat na dan po 3 kapljice.
  2. Filtrirano vodo in tinkturo propolisa premešamo v razmerju 1: 1. Vato namočite v raztopino in jo vstavite v obolelo uho na uro.

Ob prvem znaku težave s sluhom morate takoj obiskati zdravnika. Nezaslišan odnos do njihovega zdravja lahko vodi do popolne gluhost.

Možni zapleti

Lepilo za vnetje srednjega ušesa vpliva na prezračevanje in prehodnost slušne cevi, kar povzroča pomembno izgubo sluha. Če začnete z boleznijo, bo to povzročilo izgubo sluha in čez čas ter popolno izgubo sluha. Na žalost ni mogoče ustaviti tvorbe vlaknastih brazgotin. Tudi po operaciji se postopek nadaljuje. Zdravniki ga lahko ustavijo le za nekaj časa. Čim prej se začne zdravljenje, tem večja je možnost ohranitve sluha. Brez kirurškega zdravljenja slušne koščice popolnoma izgubijo svojo mobilnost, kar povzroča gluhost. Možni so tudi nekateri postoperativni zapleti:

  • poškodbe bobniča;
  • draženje vestibularnega aparata.

Za popolno okrevanje po operaciji mora bolnik upoštevati vsa priporočila zdravnika in opraviti rehabilitacijski tečaj.

Napovedan lepilni vnetni medij

Če se zdravljenje bolezni začne pravočasno, je mogoče skoraj vse slušne funkcije slušnih organov obnoviti. Izpolniti morate 6-mesečni rehabilitacijski tečaj in redno obiskati zdravnika za pregled. Toda tudi z učinkovitim zdravljenjem noben specialist ne bo dal garancije. Normalno vnetje ušesa pogosto povzroči nastanek brazgotin in poslabša prehodnost slušne cevi. Tveganje se poveča, če je prišlo do operacije. Vse je odvisno od individualnih značilnosti organizma. Če pride do ponovitve bolezni, morate opraviti drugo zdravljenje. Toda z adhezivnim otitisom ima bolnik prej ali slej možnost izbire: protetiko slušnih okostnic ali popolno izgubo sluha in vzpostavitev slušnega aparata.

Nasveti za zdravljenje in preprečevanje

Lepilni vnetje srednjega ušesa je posledica premajhnega zdravljenja akutnega vnetja srednjega ušesa. Zato je najboljši način preprečevanja njegovega nastanka pravočasno in pravilno zdravljenje vseh ENT organov. Prav tako, po trpljenju bolezni, morate redno obiskati otorinolaringologa za pravočasno odkrivanje patologij v timpanični votlini. Da bi zmanjšali tveganje vračanja bolezni, morate okrepiti vaš imunski sistem. Koristno je jesti živila, bogata z vitamini:

  • česen;
  • rdeča paprika;
  • brokoli;
  • korenje;
  • med;
  • divje vrtnice in robide;
  • kislo-mlečni izdelki.

Da bi preprečili akutni vnetje, morate upoštevati nekaj preprostih pravil:

  • zdrava prehrana;
  • redna vadba;
  • dobro spanje;
  • hoja po svežem zraku;
  • vlažnem zraku v prostoru.

Prav tako morate pravočasno zdraviti prehlade, bolezni nosu in grla. Navsezadnje se tveganje za zaplete vnetja srednjega ušesa poveča z boleznimi dihal.

Preberite Več O Gripi