Podrobna klinična slika kroničnega adenoiditisa pri otrocih in fazah zdravljenja

Včasih imajo vsi otroci vneto grlo, včasih pa se okužijo tonzile v ustih. Vendar tonzile niso edine ranljive žleze. V nazofarinksu se lahko okužijo tudi adenoidi. Vnetje adenoidov, imenovano adenoiditis, lahko oteži dihanje in povzroči ponavljajoče se okužbe dihal. Pomagali vam bomo ugotoviti, kaj je kronični adenoiditis pri otrocih in kako se z njim spopasti.

Malo o adenoidih

Adenoidi so kos tkiva, ki je visoko v grlu, tik za nosom. Skupaj z drugimi tonzilami so del limfnega sistema. Limfni sistem očisti telo okužbe in ohranja stanje bioloških tekočin v ravnovesju. Adenoide in tonzile delujejo tako, da ujamejo bakterije, ki prodirajo skozi nos in usta.

Adenoide začnejo rasti od rojstva in dosežejo vrh v starosti 3 - 5 let. Po 7 letih se zmanjšajo. Pri mladostnikih so komaj opazni.

Dojenčki in zelo majhni otroci imajo nepopoln imunski sistem. V tej starosti so adenoidi koristna rezerva v boju proti okužbam. Adenoidi shranjujejo bele krvne celice in protitelesa, ki pomagajo uničiti potencialne okužbe, ki ogrožajo otrokovo zdravje. Kasneje, ko se imuniteta bolje razvije in se učinkoviteje spopade z okužbami, ni potrebna.

V nasprotju z amigdalo, ki jo je mogoče videti, ko jo gledamo ob odprtju ust v bližini ogledala, lahko zdravnik vidi adenoide s posebnim ogledalom.

Čeprav adenoidi pomagajo filtrirati klice, se lahko včasih preobremenijo z bakterijami in se okužijo. Ko se to zgodi, se žleze vnamejo in nabreknejo. To stanje se imenuje adenoiditis. Če so adenoidi vneti, ne morejo pravilno delovati.

Vzroki za adenoiditis

Adenoiditis lahko povzroči bakterijska okužba, kot je Streptococcus. To stanje lahko povzročijo tudi številni virusi, vključno z virusom Epstein-Barr, adenovirusom in rinovirusom.

Dejavniki tveganja

Za pojav adenoiditisa dovolj vplivajo številni dejavniki:

  • umetno hranjenje;
  • monotono in večinoma ogljikohidratno hrano;
  • rahitis (z pomanjkanjem vitamina D);
  • diateza;
  • alergija;
  • hipotermija;
  • izpostavljenost okolja (življenje na območju s suhim, onesnaženim zrakom);
  • ponavljajoče se okužbe v grlu;
  • okužbe tonzil;
  • v stiku z virusi, mikrobi in bakterijami v zraku.

Simptomi adenoiditisa

Pojav adenoiditisa se lahko razlikuje glede na etiologijo, večinoma pa je:

  • zamašen nos;
  • vneto grlo;
  • povečane vratne bezgavke;
  • bolečine v ušesih.

Če je nos napolnjen, dihanje postane težko.

Drugi znaki adenoiditisa, povezanega z zamašenim nosom, vključujejo:

  • dihanje ust;
  • govor z nosnim zvokom (nosni glas), kot da otrok govori s stisnjenim nosom;
  • motnje spanja;
  • apneja ali smrčanje.

Oblike adenoiditisa

Kot pri večini obstoječih bolezni so pogoste oblike adenoiditisa akutne in kronične.

Simptomi akutnega adenoiditisa

Akutne respiratorne in streptokokne okužbe so označene kot etiološki dejavniki te oblike bolezni.

Začetek bolezni spremlja povišana telesna temperatura (od 39 ° C in več). Pri zaužitju otrok občuti rahlo bolečino v globinah nosu. Nos je praviloma napolnjen, otrok ima izcedek iz nosu, ponoči se pojavi paroksizmalni kašelj. Če gledamo iz grla, drugi ali tretji dan, se pojavi rdečica v predelu zadnje stene žrela, zmerne jakosti. Iz nazofarinksa je prisotna gosta sluz.

Hudi akutni adenoiditis se pojavi pri dojenčkih in ga je pogosto težko diagnosticirati, ker so simptomi protislovni.

Izražajo se predvsem v manifestacijah, značilnih za zastrupitev: v težavah s sesanjem, prevrnjenem želodcu (občutek polnosti želodca, prezgodnja nasičenost, predolga zakasnitev v želodcu), občutek širjenja v epigastrični regiji, slabost in sindrom disfagije (motnja požiranja).

Posteriorne in submandibularne bezgavke rastejo in postanejo boleče.

Praviloma traja ta oblika bolezni do pet dni. Značilna je nagnjenost k relapsu, zapleti - akutno vnetje srednjega ušesa in sinusitis, poškodbe spodnjih dihal. Lahko se razvijejo laringotraheitis in bronhopneumonija.

Simptomi subakutnega adenoiditisa

Za to obliko bolezni je značilno daljše trajanje in je značilno predvsem za otroke s hudo hipertrofijo adenoidov.

Za nastanek bolezni je značilna resnost, ki se pogosto pojavi po gnojnem tonzilitisu. Trajanje je približno 15 - 20 dni. Okrevanje po angini se pojavi s subfebrilno temperaturo, z nepravilnimi nihanji, z večerno temperaturo. Cervikalna in submandibularna bezgavka ostanejo v oteklem stanju, za katero je značilna občutljivost na palpacijo.

Subakutni adenoiditis se razvije predvsem v ozadju akutnega adenoiditisa s subfebrilno vročino. Prav tako je zaskrbljen zaradi dolgega gnojnega izcedka iz nosu, akutnega vnetja srednjega ušesa in kašlja. Bolezen v tej obliki včasih traja več mesecev z različnimi spremembami stanja.

Kronični adenoiditis

Kronična oblika je posledica predhodno razvite akutne oblike bolezni in se pogosto kombinira s povečanjem žrela mandljev (adenoidna hipertrofija).

V medicinski literaturi običajno ločimo 3 stopnje hipertrofije adenoidov. Vendar pa obstajajo viri, ki to razvrstitev razširijo na 4 ravni.

1 stopnja povečanja adenoidov:

  • težave z nosnim dihanjem. Zaradi tega otrok v sanjah diha skozi usta, čeprav njegovo dihanje med budnostjo ostaja normalno. Starši morajo med spanjem vedno paziti na rahlo odprta usta otroka;
  • tudi če so usta zaprta, je dihanje glasno in otrok včasih odpira usta, da izdihne in vdihne;
  • v nosni votlini se pojavi povečano izločanje sluzi, sluz zaradi otekanja tkiv izteka ali se vnese v nazofarinks in otrok jo pogoltne;
  • nenavadno vohanje v spanju, ki ga prej niso opazili.

Vse zgoraj omenjene manifestacije so posledica dejstva, da se adenoidi nekoliko povečajo in zaprejo približno četrtino lumna nosnih poti. Adenoidi v ležečem položaju izkoristijo več prostora, kar močno oteži dihanje v sanjah.

Povečanje 2. stopnje adenoidov

Ta stopnja pri otrocih se kaže v težavah z dihanjem skozi nos med spanjem in med budnostjo. V tem primeru se lumen nosnih prehodov na izstopu iz nazofarinksa zapre polovico.

Na znake, značilne za 1 stopnjo bolezni, se dodajo še druge, bolj resne:

  • Običajno se v nosnih prehodih zrak, ki vstopa v telo, očisti in navlaži, zdaj pa zrak obide. Ker otrok nenehno diha skozi usta ponoči in podnevi, povzroča okužbo v spodnjem dihalnem traktu, ki se ne zadržuje v nosu, bolezen traja dlje in v hujši obliki;
  • otrok v sanjah ne le sniffles, ampak tudi očitno snores, saj adenoidi blok dihalnih poti;
  • ton glasu se spremeni, postane bolj gluh ali nekoliko hrapav, nosni;
  • zaradi pomanjkanja kisika in slabega nočnega počitka se splošno slabo počutje otroka poslabša zaradi težav z dihanjem, zaradi česar je razdražen;
  • pojavijo se stalne težave z ušesi: ušesa so blokirana, sluh se poslabša, pogosto se ponavljajo otitis;
  • pojavijo se prehranske težave. Zaradi pomanjkanja apetita, otrok sploh ne želi jesti ali malo poje in neradi.

Hipertrofirane adenoide tretje stopnje

Skoraj v celoti pokrijemo nosne poti, tako da ostane le ozek lumen za dihanje v nosu. Sposobnost dihanja skozi nos je skoraj odsotna. Zelo malo kisika vstopi v telo, otrok zaduši in zapusti boleče, vendar neuspešne poskuse za ponovno vzpostavitev normalnega dihanja.

Otrok diha izključno z usti v vsakem vremenu. Prosta penetracija v nazofarinks in še globlje, virusi in bakterije povzročajo trajne okužbe dihal in vnetje. Zaradi pogostih bolezni in prisotnosti bakterij v nazofarinksu se otrokova imunost bistveno zmanjša.

Močna rast limfoidnega tkiva nujno spremljajo vnetne reakcije v tonzili.

Zaradi pomanjkanja kisika je zaradi težav z dihanjem oteženo govorno in kognitivno sposobnost otroka. Otroku je težko osredotočiti, obstajajo težave pri spominjanju.

Zaradi nepravilnega dihanja je prsni koš deformiran, konture obraza se spreminjajo, nasolabialni trikotnik se gladi.

Pogosti simptomi

Kronični adenoiditis pri otrocih ima praviloma naslednje simptome:

  • težave z nosnim dihanjem;
  • izcedek iz nosu (obstojna kataralna, redko - gnojna);
  • redne eksacerbacije bolezni, ki se kažejo v vročini do 38 ºS (v povprečju), kot tudi povečana prehladnost in zamašen nos.

Poslabšanje kroničnega adenoiditisa predstavljajo simptomi akutne oblike bolezni. Po terapiji akutne manifestacije izginejo, zmanjšanje resnosti simptomov pa ne odpravi najbolj kroničnega stanja. Zato je ta lastnost značilna za kronično obliko. V akutnem poteku zdravljenja so obnovili strukturo in funkcije tonzil, ki so bile bolj ali manj motene.

Pri kronični adenoiditisu je splošno stanje otroka zadovoljivo, temperatura zunaj poslabšanja je normalna. Simptomi te oblike se kažejo predvsem pri starejših otrocih. Hkrati pa kronično obliko spremlja zaostajanje otroka v kognitivnem in telesnem razvoju, kar vpliva na akademsko uspešnost.

Pogosto se skupaj z razvojem kroničnega adenoiditisa pojavi vnetje sluznice eustahijeve cevi. Slednje spremlja slabi sluh v progresivni obliki toka.

Diagnoza kroničnega adenoiditisa

Otorinolaringolog opravi fizični pregled, da ugotovi, kje je okužba. Prav tako vas bo vprašal o vaši družinski anamnezi in ugotovil, ali je stanje dedno.

Drugi testi lahko vključujejo:

  • jemanje brisa grla, da dobijo vzorce za laboratorijske teste (za identifikacijo bakterij in drugih organizmov);
  • krvne preiskave za ugotavljanje prisotnosti vnetja;
  • radiografijo glave in vratu, da se določi velikost adenoidov in stopnja okužbe.

Zdravljenje kroničnega adenoiditisa pri otrocih

Pri kroničnem adenoiditisu z 1 stopnjo hipertrofije je zdravljenje konzervativno. To pomeni, da je potrebna lokalna uporaba vazokonstriktorja in protivnetnih zdravil. Kapljice je treba uporabiti dvakrat na dan.

Tudi v tem primeru se lahko uporablja umivanje nosne votline z uporabo antiseptičnih raztopin, črpanje sluzi, ozonske terapije in laserske terapije. Vdihavanje je predpisano kot dodatni učinek.

Uporaba antibiotikov je pogosto uspešna pri zdravljenju kroničnega vnetnega procesa v adenoidih.

Možno je tudi zdravljenje kroničnega adenoiditisa pri otroku z ljudskimi zdravili.

  1. Dodajte ščepec kurkuma prahu in črnega popra v kozarec toplega mleka. Pijte pred spanjem. Pomaga pri zmanjševanju zastojev, zmanjšuje bolečine in otekanje sluznice.
  2. V čajno žličko medu dodamo nekaj kapljic limoninega soka in ščepec popra. Ponudite otroku dvakrat na dan. Med ima močan protivnetni in antibakterijski učinek, ki zmanjšuje velikost povečanih adenoidov.
  3. Čajna žlička svežega ingverjevega soka zmešamo z žličko medu in dve čajni žlički tople vode. Pustite otroku grgati s to mešanico za takojšnje lajšanje bolečin in otekanja.
  4. Zmešajte sveži figov pire z medom. Naj ga otrok poje enkrat na dan, da pospeši proces zdravljenja.
  5. Zmešajte 2 - 3 stroke česna v homogeno kašo in iztisnite sok iz nje. Dodajte malo medu soku česna. Pijte ta sok mora biti zelo počasen, enkrat na dan.

V primeru adenoiditisa z 2 in 3 stopnjo hipertrofije, ko je terapevtsko zdravljenje impotentno, se izvede kirurška operacija, imenovana adenoidektomija. Pri tem se odstranijo adenoidi. Ko je adenoidektomija opravljena, se ne naredijo nobeni dodatni zarezi in odstranitev hipertrofičnega tkiva poteka skozi otrokova usta. Celoten proces se izvaja pod anestezijo.

Adenoidektomija, njena tveganja in zapleti

Operacija se izvaja varno in skrbno, da dosežete najboljše rezultate. Imate pravico do obveščenosti, da med operacijo obstaja tveganje neuspešnih rezultatov, zapletov ali poškodb iz znanih in nepredvidenih razlogov.

Ker se ljudje razlikujejo po svojem odzivu na operacijo, anestezijo in ker ima vsakdo drugačen proces okrevanja, na koncu ne more biti zagotovljenih rezultatov ali morebitnih zapletov.

Tukaj je le nekaj od njih:

  • krvavitev. Potreba po transfuziji krvi je zelo redka;
  • potrebo po nadaljnjih in bolj agresivnih operacijah, kot je popravljanje nosnega pretina ali odstranjevanje tonzil;
  • nalezljive bolezni;
  • nezmožnost izboljšanja stanja nosne dihalne poti ali odstranitev smrčanja, apneje v spanju ali dihanja v ustih;
  • potrebo po zdravljenju z alergijami. Kirurgija ni zdravilo niti nadomestek za dober nadzor ali zdravljenje alergij.

Priprava pred adenoidektomijo

V večini primerov se postopek izvaja ambulantno v bolnišnici ali v kirurškem centru.

Otrok ne sme jemati zdravila Aspirin ali katerega koli zdravila, ki vsebuje aspirin, 10 dni pred datumom operacije. Nesteroidnih protivnetnih zdravil (kot je Ibuprofen) ne smete jemati v 7 dneh pred datumom operacije. Paracetamol je sprejemljivo sredstvo proti bolečinam. Zdravnik bo ponudil več receptov za pooperativno bolečino ob obisku pred operacijo. Najbolje je, da jih kupite pred datumom delovanja.

Otrok ne sme jesti ali piti ničesar 6 ur pred operacijo. Vključuje celo vodo, sladkarije ali žvečilni gumi. Vse, kar je v želodcu, povečuje možnosti zapletov anestezije.

Če je otrok bolan ali ima zvišano telesno temperaturo dan pred operacijo, obvestite svojega zdravnika. Če se otrok na dan operacije zbudi bolan, še vedno pride na operacijo, kot je bilo načrtovano. Zdravnik bo ugotovil, ali je kirurško zdravljenje varno. Toda če ima otrok norice, ne pripeljite otroka v zdravstveni dom.

Na dan operacije

Pomembno je, da natančno veste, koliko časa morate registrirati na kirurški ustanovi in ​​da imate dovolj časa za pripravo. Pripeljite z vami vse dokumente in obrazce, vključno s predoperativnimi sestanki in listi zdravstvene anamneze. Otrok mora biti udobno ohlapna obleka (primerna pižama).

Med operacijo

V operacijski sobi bo anesteziolog običajno uporabljal mešanico plina in intravensko zdravilo za splošno anestezijo. Med postopkom bo otroka nenehno spremljala pulzna oksimetra (naprava, ki preverja oksigenacijo krvi) in elektrokardiograf. Kirurška ekipa je dobro pripravljena na nujne primere. Poleg kirurga in anesteziologa bo v sobi tudi medicinska sestra.

Po uvedbi anestezije bo zdravnik odstranil adenoide z usti. Zunanji rezi ne bodo. Podlaga adenoidov bo katerizirana z električnim koagulatorjem. Celoten postopek običajno traja manj kot 45 minut. Zdravnik bo prišel v čakalnico, da bi se z vami pogovoril takoj, ko bo otrok varno v okrevalni sobi.

Po adenoidektomiji

Po operaciji bo otrok odpeljan na redni oddelek, kjer ga bo spremljala medicinska sestra. Otrok se bo lahko vrnil domov na isti dan, ko se bo popolnoma izterjal iz anestezije. Običajno traja nekaj ur.

Za otroka je najbolje jesti lahno, mehko in hladno hrano takoj, ko se popolnoma opomore od anestezije (sladoleda). Izogibajte se vročim tekočinam več dni. Tudi če je otrok lačen, je bolje, da ne hiti do hranjenja, da bi preprečili pooperativno slabost in bruhanje. Včasih lahko otrok enkrat ali dvakrat bruha takoj po operaciji.

Antibiotiki so predpisani otroku po operaciji in morate opraviti celoten tečaj. Uporabili bodo tudi paracetamol, ki ga je treba po potrebi vzeti. Ne smete dajati nobenih drugih zdravil, razen predpisanih, razen če se o tem pogovorite s svojim zdravnikom.

Izterjava

Pregled se opravi 10 do 14 dni po postopku.

Redko, po operaciji, otrokov nos takoj diha. Nosna kongestija lahko traja več mesecev, dokler se oteklina ne zmanjša. Slane kapljice za nos lahko uporabite za raztapljanje vseh strdkov in zmanjšanje otekanja. Morda boste opazili konstantno ali celo glasno smrčanje več tednov. Začasna sprememba v glasu je pogosta po operaciji in se po nekaj mesecih ponavadi vrne v normalen zvok. Po operaciji bo otrokov govor manj "nosni".

Krvavitev po adenoidektomiji se redko pojavi. Otrok ima lahko zelo majhne krvavitve iz nosu. Če je zanemarljiv, vam bo zdravnik morda priporočil uporabo vazokonstriktorskih kapljic za nos. Včasih lahko opazite kri v kotu očesa.

Večina bolnikov potrebuje vsaj 7 do 10 dni, da ostanejo doma. Po 3 tednih lahko nadaljujete telesno dejavnost.

Povejte svojemu zdravniku, če ima vaš otrok:

  • nepričakovano povečanje števila krvavitev iz nosu, ki niso posledica poškodb;
  • zvišana telesna temperatura nad 38 ° C, ki traja kljub povečanju vnosa tekočine, hladnih kopel in uporabi paracetamola;
  • dolgotrajna akutna bolečina ali glavobol, ki ga ne razbremeni predpisano lajšanje bolečin;
  • čezmerno otekanje ali pordelost nosu ali oči.

Preprečevanje

Obstaja več stvari, ki jih lahko storite za preprečevanje kroničnega adenoiditisa pri mladih bolnikih.

  1. Pomembno je, da zdravljenje akutnega adenoiditisa poteka takoj, otroku zagotovite zdravo hrano in veliko tekočine.
  2. Poleg tega je bistveni pogoj ustrezen spanec in ustrezen počitek.
  3. Dobra higiena lahko zmanjša možnost okužbe.

Adenoiditis pri otrocih - fotografije, simptomi in priporočila za zdravljenje

Adenoiditis je bolezen, za katero je značilno vnetje gnojnih tonzil kroničnega ali akutnega tipa.

Ker anatomsko, se tonzile nahajajo v žrelu, so praktično nevidne pri normalnem pregledu grla, zato lahko vnetni proces dolgo časa ostane neopažen.

Po Komarovsky, v 80% primerov, adenoiditis pojavlja pri otrocih, saj atrofija žrela tonzile pojavi v odrasli dobi in vnetnih procesov ne pride.

Vzroki

Kaj je to? Adenoide (sicer adenoidne rasti ali vegetacija) imenujemo hipertrofirana nazofaringealna tonzila. Rast poteka postopoma.

Najpogostejši vzrok tega pojava so pogoste bolezni zgornjih dihal (rinitis, sinusitis, faringitis, laringitis, angina, sinusitis in drugi). Vsak stik telesa z okužbo se pojavi z aktivno udeležbo žrela tonzile, ki se nekoliko poveča. Po okrevanju, ko se vnetje umiri, se vrne v prvotno stanje.

Če v tem obdobju (2-3 tedne) otrok zopet zboli, potem, ko nima časa, da se vrne na prvotno velikost, se amigdala znova poveča, vendar več. To vodi do trajnega vnetja in povečanja limfoidnega tkiva.

Obseg bolezni

Če med časom ne najdete lahke oblike in ne ukrepate, je adenoiditis prehod v akutno obliko, ki je razdeljena na več stopenj povečanja žrela na žrelu:

  1. Prva stopnja Adenoide rastejo in zapirajo zgornji del koščenega nosnega septuma
  2. Druga stopnja Velikost tonzil zajema dve tretjini kostnega septuma nosu.
  3. Tretja stopnja Skoraj vse nosne pregrade zaprejo adenoidi.

Akutna oblika zahteva takojšnje zdravljenje, saj se lahko v prihodnosti spremeni v kronični adenoiditis, ki negativno vpliva na zdravje otroka. Povečane tonzile se vnamejo in v njih se razvije veliko število bakterij.

Simptomi adenoiditisa pri otrocih

Izraz adenoiditisa pri otrocih lahko povzroči številne zaplete, zato je zelo pomembno, da ga odkrijemo in zdravimo v začetni fazi, pri čemer nam bo pomagalo poznavanje simptomov. Odvisno od stopnje in narave bolezni se lahko njene manifestacije bistveno razlikujejo.

Torej so znaki akutnega adenoiditisa pri otroku naslednji:

  • izcedek iz nosu in kašelj;
  • pri pregledu grla pride do rahlega pordenja zgornjih tkiv;
  • sluznično izločanje iz nazofarinksa;
  • visoka vročina;
  • bolečina pri požiranju;
  • občutek zamašen nos;
  • glavobol;
  • splošno utrujenost in utrujenost

Kronični adenoiditis se razvije kot posledica akutnega vnetja adenoidov. Njegovi simptomi so:

  • izcedek iz nosu (včasih z gnojnim izcedkom);
  • sprememba v glasu in zvoku govora;
  • pogosti prehladi in vneto grlo; zamašen nos;
  • periodični vnetje ušesa ali izguba sluha;
  • otrok je zaspan, ne zadosti dovolj in vedno diha skozi usta.

Otrok pogosto trpi zaradi virusnih okužb. To je posledica zmanjšanja imunosti in stalnega izločanja okužene sluzi pri otrocih z adenoiditisom. Sluz teče po zadnji strani žrela, vnetni proces se razširi na spodnje dele dihalnega trakta.

Kronična hipoksija in konstantna napetost imunskega sistema povzročata zakasnitev telesnega in duševnega razvoja. Pomanjkanje kisika se kaže ne le s splošno hipoksemijo, temveč tudi zaradi nerazvitosti obrazne lobanje, zlasti zgornje čeljusti, zaradi česar otrok oblikuje nenormalno okluzijo. Možna deformacija okusa ("gotski" okus) in razvoj "piščančjega" prsnega koša. Adenoiditis pri otrocih vodi tudi v kronično anemijo.

Kako izgleda adenoiditis pri otrocih: fotografija

Spodnja fotografija prikazuje, kako se bolezen manifestira pri otrocih.

Diagnostika

Diagnoza adenoidov ne zahteva uporabe posebnih metod in raziskav. Na podlagi vizualnega pregleda določi ORL zdravnik predhodno diagnozo in po potrebi uporabi dodatne diagnostične metode.

Simptomi adenoiditisa pri otrocih, zdravljenje kroničnih in akutnih oblik bolezni

Človeško telo je zasnovano tako, da čim bolj zaščiti pred penetracijo patogenih mikroorganizmov. Včasih pa se zaščitne ovire spreminjajo in same ogrožajo zdravje. Adenoiditis je ena od bolezni, ki se pojavi v otroštvu zaradi sprememb v nekaterih telesnih tkivih.

Kaj je adenoiditis?

Faringealni tonzili ščitijo ljudi pred učinki neugodnih zunanjih dejavnikov. Služijo kot nekakšen filter, ki preprečuje, da bi mikrobi prodrli globoko v telo. Zaradi različnih okužb lahko tkivo tonzile raste. Razširjena nazofaringealna tkiva se imenujejo adenoidi.

Rast limfoidnega tkiva je značilna za otroke od 3 do 8 let. Pri otrocih šolske starosti se amygdala začne krčiti, tako da do 13. leta adenoidne rasti popolnoma izginejo. Včasih pa se vnetje adenoidov. Ta patologija se imenuje adenoiditis.

Vzroki bolezni

Povečana tonzila pri otroku ne vodi vedno do adenoiditisa. Njihova majhna rast ne povzroča nelagodja in ne zahteva resnega zdravljenja. Vnetni proces v adenoidih se pojavi pod vplivom okužbe na ozadju oslabljene lokalne imunosti. Glavni vzroki adenoiditisa pri otrocih so:

  • pogosti prehladi;
  • nagnjenost k alergijam;
  • nezrelost imunskega sistema pri nedonošenčkih;
  • nenadzorovana uporaba drog;
  • zgodnja opustitev dojenja;
  • kronične bolezni;
  • patologija strukture nazofarinksa (prirojena ali travmatična);
  • intrauterina okužba zarodka;
  • slaba ekologija;
  • sistematična hipotermija;
  • patologije zgornjih dihal;
  • pomanjkanje vitaminov, slaba prehrana;
  • biti v dimljeni sobi;
  • tonzilitis;
  • nalezljive bolezni.

Razvrstitev in simptomi

Glede na stopnjo razširjenosti na sosednjih tkivih se razlikujejo naslednje vrste bolezni:

  • površinsko (rahlo vnetje adenoidov);
  • kompenzirana (vnetni proces vpliva na palatinske in žrela tonzile);
  • subkompenzirana (ki se kaže v poslabšanju zdravja, poslabšanju tonzilitisa);
  • dekompenzirano (skupaj z vnetjem vezivnega tkiva in poškodbami notranjih organov).

Glavni simptomi te vrste bolezni: izcedek iz nosu, srbenje in pekoč občutek v nosu, kašelj. Adenoiditis na ozadju alergije pogosto vzame kronično obliko.

Stopnje adenoiditisa

Adenoiditis pri otrocih ima različne oblike. Razlikujte bolezen glede na stopnjo atrofije tonzil, dolžino bolezni in resnost vnetja, stopnjo prevalence v okoliškem tkivu. Stopnja spremembe v limfoidnem tkivu se določi glede na to, kako daleč so adenoidi prekrili nosno votlino:

  • 1 stopnja - tonzile pokrivajo 1/3 nosne votline;
  • 2 stopnja - rast doseže polovico nosne votline;
  • 3. faza - adenoidi prekrivajo 2/3 nosnega septuma;
  • 4 stopinje - tonule skoraj popolnoma prekrivajo nosne poti.

Glede na obseg in resnost vnetja se bolezen pojavi v akutnih, subakutnih in kroničnih oblikah.

Akutna in subakutna oblika

Akutni potek bolezni ima najbolj izrazite simptome in traja 5-7 dni. Pojavi se akutni adenoiditis v ozadju virusnih in bakterijskih okužb. Simptomi akutnega adenoiditisa:

  • povečanje telesne temperature na 39 stopinj;
  • zamašen nos;
  • napadi kašlja, poslabšani ponoči;
  • izločanje sluzi iz nosnih prehodov;
  • glavoboli;
  • bolečine v ušesih;
  • edem grla.

Subakutni adenoiditis traja do 3 tedne. Telesna temperatura lahko doseže 38 stopinj, vnetje pa prizadene sosednje limfatično tkivo. Pri subakutnem adenoiditisu opazimo znake akutne oblike, vendar ima otrok obdobja lajšanja simptomov.

Kronična oblika

Kronični adenoiditis pri otrocih se pojavi pri poznem zdravljenju bolezni. Simptomi in znaki kronične bolezni:

  • trajanje do šest mesecev in več;
  • nizka telesna temperatura;
  • kašelj;
  • težave z nosnim dihanjem;
  • izguba sluha;
  • smrčanje v sanjah;
  • izcedek iz nosu, ki ga spremlja gnojni izcedek;
  • povečanje bezgavk (priporočamo, da se glasi: kako izgledajo povečane bezgavke pri otroku?);
  • sprememba glasu in motnje govora;
  • pomanjkanje apetita;
  • ponavljajoči se glavoboli;
  • poslabšanje splošnega stanja;
  • pogoste bolezni zgornjih dihal in ENT organov (vneto grlo, otitis, sinusitis, bronhitis).

Kronični adenoiditis lahko povzroči kataralno obliko (vnetje sluznice), eksudativno-serozno (z izločanjem eksudata), gnojno (pojavijo se gnojna vnetja).

Kaj je nevarna adenoiditis?

Zaradi težav z dihanjem se njihove prsi deformirajo in oblikuje "adenoidni obraz", med katerim so zgornji nazolabialni trikotniki zglajeni, spodnja čeljust je povečana in ugriz spremenjen.

S stalnim adenoiditisom poveča sline in izraz obraza postane nesmiseln. Bolezen lahko vodi do okvare ledvic, bolezni srca in prebavil. Okužba, ki je v grlu, prizadene uho in vodi do kroničnega vnetja srednjega ušesa. Pri adenoiditisu otrok pogosto trpi zaradi prehladov, ki jih spremljajo zapleti (bronhitis, pljučnica, sinusitis, laringotraheitis).

Diagnostični ukrepi

Diagnosticiranje adenoiditisa na podlagi simptomov. Za potrditev diagnoze, specialist pregleda grlo s posebnimi ogledali. Stopnja proliferacije adenoidov, zdravnik določi na palpacijo nazofarinksa. Dodatne diagnostične metode omogočajo določitev povzročitelja bolezni, stopnjo poškodbe okoliških tkiv in prisotnost zapletov. Te metode vključujejo:

  • splošni in biokemični krvni test;
  • bris grla;
  • rentgenska slika nazofarinksa;
  • alergološki pregled (s sumom na alergijsko naravo bolezni);
  • ocena funkcije slušnega organa (akustična impedanca, avdiometrija);
  • računalniška tomografija.
Diagnosticiranje adenoiditisa, če ga pregleda zdravnik, če je potrebno, več dodatnih testov

Celovita obravnava

Zdravljenje adenoiditisa poteka pri zdravljenju sočasnih bolezni. Metodo zdravljenja izbere specialist, ki temelji na kliničnih manifestacijah bolezni, povzročitelju, stopnji spremembe limfoidnega tkiva in starosti bolnika. Pri zdravljenju otrok uporabljajo droge, homeopatska zdravila, fizioterapija, tradicionalne metode, kirurgija.

Konzervativna terapija

Konzervativno zdravljenje se uporablja za adenoiditis 1 in 2 stopnje atrofije tonzil. Zdravstveni kompleks vključuje jemanje zdravil, ki olajšajo splošno stanje bolnika in odpravijo vnetje. Zdravimo celotno nazofarinks. Tabela opisuje zdravila, ki se uporabljajo pri konzervativni terapiji.

Kronični adenoiditis pri otrocih: kaj pravijo strokovnjaki?

Vnetje nazofaringealne tonzile je patološki pojav, ki se razvija predvsem v starosti od dveh do sedmih let. Pogosto se kronični adenoiditis pri otrocih jemlje za potek ARVI ali prehlada, zato dolgo časa zdravljenje ne prinese želenega učinka. To se odraža v negativnih posledicah, saj napredovanje simptomov vodi v nepreklicno rast vegetacije in edina možnost za vrnitev nosnega dihanja je kirurška resekcija.

V članku bomo preučili informacije o patološki spremembi nazofaringealnega tkiva in se naučili zdraviti adenoide pri otroku.

Kronične adenoide

Faringealni tonzil, znan tudi kot žleza, ima pomembno vlogo pri imunski obrambi. Glavna funkcija limfadenoidnega tkiva je proizvodnja zaščitnih protiteles, ki se učinkovito spopadajo z virusi in bakterijami, ki med dihanjem prodirajo skupaj z zrakom v nazofarinksu.

Majhni otroci so zaradi neoblikovane imunosti nagnjeni k pogostim boleznim. Novorojenčki imajo maternalna protitelesa, zato so do tri mesece »pod zaščito«. Dojenje tudi pomembno podpira imunsko odpornost na patogene viruse in bakterije.

V dveh ali treh letih otrok ponavadi vstopi v otroško skupino (vrtci, razvojni centri, skupinski razredi intelektualne ali športne narave). Tam je dojenček "čakal" na vrsto sevov patogene flore. V ozadju stresa (vsak otrok je sprva težko preživel ločitev od matere), imunska zaščita pade, tako da okoliški virusi in bakterije predstavljajo resnično nevarnost za otroka.

V tem primeru obstaja povečana obremenitev nazofaringealne tonzile, ker trmasto "uničuje" tujce. Ker se otroško telo še ni »srečalo« z vsemi sevi in ​​ni imelo časa za ustvarjanje protiteles proti njim, vsak mikroorganizem povzroči bolezen različne stopnje.

Da bi uničili patogeno floro adenoidnega tkiva, moramo povečati njeno območje, da bi razvili čim več zaščitnih celic. Ta rast otorinolaringolog (ENT zdravnik) lahko razvrstimo kot kronični adenoiditis.

Zanimivo vedeti! Po statističnih podatkih ima vsak sedmi predšolski otrok diagnozo nenormalnega povečanja limfadenoidnega tkiva.

Simptomi - kaj je treba opozoriti?

Skoraj nemogoče je prepoznati prvo stopnjo kroničnih adenoidov, zato je naloga staršev, da ne zaprejo oči pred rastočimi znaki bolezni, ampak najdejo čas, da obiščejo zdravnika in se naučijo, kako se pri otrocih zdravijo adenoidi.

Simptomi, značilni za povečane žleze 2-3 stopinje:

  • zamašen nos, ponavadi se pokaže v vodoravnem položaju (med spanjem), včasih pa se v danem času pojavlja kršitev nosnega dihanja;
  • debela in težko ločljiva smola, ki je po občutkih "nekje daleč";
  • izločanje sluznice temno rumena, nasičena zelena in siva, obstajajo tudi velike skorje;
  • zaradi kolapsa žleze med spanjem je hrupno dihanje, večji pa so adenoidi, glasnejše je smrčanje;
  • otrok ima kašelj zaradi odtekanja sluzi na zadnji strani grla;
  • če je rast adenoidov usmerjena proti ušesom, potem opazimo izgubo sluha in s tem motnjo govora; Pogoste so lahko tudi pogostejše vnetje srednjega ušesa.

Na povečanih žlezah se nabira okužba, ki lahko povzroči tudi nastanek bolezni. Torej, tudi če je otrok doma in je v stiku samo s svojim gospodinjstvom, bo še vedno bolan. Zato je eden od simptomov adenoiditisa pogosti prehladi in ARVI, ki ga spremlja rinitis, vročina, vneto grlo in kašelj.

Vzroki bolezni

Kot je omenjeno zgoraj, se zaradi pogostih virusnih in bakterijskih okužb oblikuje povečanje limfoidnega tkiva.

Obstajajo tudi drugi razlogi, ki neposredno ali posredno vodijo v adenoiditis:

  1. Kronični tonzilitis je vnetje žrela in palatinalnih tonzil. Nosna votlina in usta so sosednja, tako da se bakterije lahko "premaknejo" na adenoide, kar povzroči, da imajo redne vnetne procese.
  2. Pogoji za zmanjšanje imunosti in pogoste bolezni. Med dejavniki lahko omenimo: slaba prehrana, podhladitev, posušen zrak v prostoru, slabo ekološko okolje.
  3. Kataralne alergijske manifestacije. Povzroča otekanje mehkih tkiv v zgornjih dihalnih poteh. V tem primeru je postavljena diagnoza "neinfektivnega adenoiditisa".
  4. Virus Ebstein-Barr. Njegova aktivna in pogosto evokativna oblika negativno vpliva na organe limfnega sistema, vključno z adenoidnim tkivom. Pri takšnih otrocih se povečuje ne le v žlezah, ampak tudi v bezgavkah in vranici.

Pred začetkom zdravljenja je treba ugotoviti točen vzrok za patološko stanje. Šele po opravljenih potrebnih raziskavah zdravnik napiše priporočila, ki jih je treba skrbno spremljati, da se čim prej okreva.

Diagnostične metode

Prisotnost zaraščenega tkiva je vizualno diagnosticirana pri ORL. Za oceno stopnje povečave se uporabljajo instrumentalne metode, kot so radiografija, endoskopija in po potrebi računalniška in magnetna resonančna tomografija. Za identifikacijo patogena je načrtovana bakteriološka seja flore (za to se vzame bris iz nosu).

Nekateri zdravniki priporočajo testiranje za virus Ebstein-Barr. Če je treba pozitiven rezultat zdraviti z nalezljivimi boleznimi. Če ima otrok prizadetost sluha ali govora, se izvede avdiometrija in otoakustična emisija.

Zdravljenje - kaj priporočajo strokovnjaki?

Metode za korekcijo adenoidne vegetacije so odvisne od stopnje bolezni in starosti otroka (do tri leta adenotomija ni priporočljiva). Na splošno se zdravljenje nazofaringealnih tonzil izvaja konservativno in kirurško (glej Zdravljenje ali odstranjevanje adenoidov - prednosti in slabosti hitrega in konzervativnega zdravljenja patologije).

Pozor! Naslednje informacije ne smejo služiti kot poziv k ukrepanju. Če želite izvedeti, kako zdraviti adenoide pri otrocih, obiščite strokovnjaka!

Terapija za rast limfoidnega tkiva je precej raznolika. Cena takega zdravljenja je v povprečju 2-4 tisoč rubljev. V vsakem paketu zdravila je priročnik, ki ga je treba brati (kot pravijo: zaupanje, vendar preverjanje).

Zdravljenje z zdravili

Tabela Kronični adenoiditis in zdravljenje pri otrocih, zdravila:

Uporaba več kot 5-7 dni lahko povzroči odvisnost od drog.

S pomočjo teh zdravil je mogoče zmanjšati število patogene flore in s tem "razkladati" limfadenoidno tkivo.

Fizioterapija za adenoide

Če zdravnik izbere konzervativno metodo zdravljenja, bo najverjetneje predpisal tudi fizioterapijo. Starši se morajo zavedati, da kompleksne in celovite metode vplivanja na limfadenoidno tkivo prispevajo k učinkovitemu in kakovostnemu rezultatu.

Fizioterapevtske metode, ki se uporabljajo pri ORL za povečane nazofaringealne tonzile:

  • laserska terapija;
  • obdelava z ozonom;
  • visokofrekvenčna terapija;
  • ultravijolično obsevanje;
  • magnetna terapija;
  • elektroforeza.

Zgornje metode korekcije prispevajo k dekontaminaciji površine nosne sluznice, redčenju sluzi, odstranitvi zabuhlosti in posledično zmanjšanju adenoidne vegetacije. Dodatno fizioterapijo lahko opravite tudi doma tako, da s svojimi rokami s pomočjo parnih inhalacij in toplih oblog na območju nosnega mostu (glej video).

Kirurško zdravljenje

Veliko staršev zanima, kako zdraviti adenoide za otroka, če je že diagnosticirana 3-4 stopnja?

Kirurška ekscizija limfoidnih izrastkov je priporočljiva, če je konzervativno zdravljenje neučinkovito, kot tudi v primeru, ko so adenoidne vegetacije povzročile hude posledice - okvaro sluha, apneja v spanju, duševna zaostalost in spremembe v skeletu obraza.

Danes se operacija odstranjevanja nazofaringealnih tonzil skoraj nikoli ne izvaja brez anestezije. Sodobne tehnike resekcije vključujejo uporabo splošne ali lokalne anestezije.

Kako zdraviti adenoide pri otrocih po operaciji:

  1. Klasična adenotomija. Metoda je odstraniti tkivo s posebnim nožem - Beckmannovim adenotomom, ki spominja na zanko (glej sliko spodaj). Operacija se izvaja "slepo", zato zdravnik morda ne bo popolnoma "ugrabil" tonzil. Včasih to vodi do ponovitve, to je do ponovne rasti.
  2. Endoskopska resekcija. Vneto žlezo odstranimo s strojno opremo, ki omogoča neposreden dostop do anatomske regije. Tako se postopek opravi na vizualnem pregledu. Zdravnik opravi "nakit" resekcijo, ne da bi poškodovali zdravo tkivo. V nekaterih primerih, da bi preprečili krvavitev po manipulaciji, lahko specialist vpliva na prizadeto tkivo z laserskim žarkom.
  3. Uporaba koblatorja - hladna plazma. Operacija se izvaja z endoskopskim opazovanjem in sestoji iz uničenja nazofaringealne tonzile z ozko osredotočeno plazmo za praznjenje plina.
  4. Laserska ekscizija adenoidov. Laserski žarek, ki se uporablja pri operaciji, odstrani nazofaringealno tonzilo in jo uniči od znotraj. Nekirurška metoda je zaradi svoje brezkrvnosti našla svojo široko uporabo v ORL praksi.

Kronična adenoiditis - zelo resna patologija, ki negativno vpliva na dobro počutje otroka. Vneto tkivo je kronično žarišče okužbe, ki se lahko v vsakem trenutku razširi po telesu in se naseli na vitalne organe, kot so srce, ledvice, sklepi in celo možgani. Starši morajo biti pozorni na zdravje svojega otroka in z naraščajočimi simptomi čim prej poiskati strokovno zdravstveno oskrbo.

Kronični adenoiditis pri otrocih: simptomi, zdravljenje, preprečevanje

Vnetje nazofaringealne tonzile je bolezen, ki se najpogosteje razvije pri otrocih. Običajno je adenoiditis zakrit z SARS-om ali prehladom, zato pogosto ne opazimo. To vodi k dejstvu, da bolezen postane kronična, katere posledice so lahko zelo resne.

Kronični adenoiditis pri otrocih

Vloga gnojne tonzile za zdravje otrok je zelo pomembna. S proizvajanjem zaščitnih protiteles ta organ ustvari živo oviro za okužbe, ki vstopajo v telo. Pri obisku otroških centrov otroke nenehno napadajo virusi in bakterije. Preobremenjena žrela tonzila raste in oblikuje adenoide. Slednji, s pogostimi nalezljivimi boleznimi, se vnamejo, zaradi česar se razvije adenoiditis.

Kronična oblika bolezni ima dolg potek, najpogosteje se pojavlja pri otrocih, starih od 3 do 10 let.

Pri kronični adenoiditis vneto žrela tonzila blokira lumena nazofarinksa, kar vodi do kršitve nosnega dihanja, stalnega izcedka iz nosu. Otrok začne dihati skozi usta, ponoči pa lahko smrči ali smrkne. V nekaterih primerih je zaradi kopičenja sluzi v grlu močan kašelj.

Po medicinskih raziskavah 20% otrok predšolske starosti trpi zaradi kronične oblike adenoiditisa. V adolescenci se nazofaringealna tonzila zmanjša. Približno 20 let bo atrofirala.

Kronični adenoiditis pogosto spremlja vnetje srednjega ušesa, zaradi česar se lahko sluh zmanjša.

Vzroki in dejavniki tveganja

Akutni adenoiditis se razvije zaradi pogostih virusnih okužb. Prehod patologije v kronično obliko spodbuja oslabitev otrokovega imunskega sistema, dolgotrajne akutne respiratorne virusne okužbe, alergijske bolezni in naslednje dejavnike:

  • zgodnji prenos otroka na umetno hranjenje;
  • slaba prehrana s presežkom ogljikovih hidratov;
  • pomanjkanje vitamina D;
  • prisotnost kroničnih okužb;
  • hipotermija;
  • neugodne okoljske razmere;
  • suh ali preveč vlažen zrak v stanovanju;
  • hormonsko neravnovesje.

Zaradi akutnih respiratornih virusnih okužb se lahko kronični adenoiditis poslabša zaradi aktivnega razmnoževanja patogenih bakterij v limfoidnem tkivu.

Simptomi bolezni

Prehod akutnega adenoiditisa v kronično spremljajo naslednji simptomi:

  • stalno odprta usta;
  • zmanjšan apetit;
  • težave s spanjem;
  • zamašen nos, ki vodi v piskanje, smrčanje;
  • vztrajni rinitis z gnojem ali sluzom;
  • subfebrilno stanje (37–37,9 ° C);
  • zamik pri fizičnem in duševnem razvoju;
  • glavobol;
  • nočno kašljanje zaradi kopičenja sluzi v grlu;
  • povečana utrujenost;
  • izguba sluha zaradi pridružitve bolezni ušesa.

V kronični obliki bolezni opazimo tudi motnje govora pri otroku. Otroku je težko izgovoriti nosne soglasnike, govori nenadoma in muffly.

Prisotnost kroničnega adenoiditisa pri otroku je mogoče oceniti po videzu. Pri otroku se oblikuje »adenoidni obraz« - spodnja čeljust obešena, slinjenje se poveča, ugriz se zlomi, pojavi se edem.

Ker je zmanjšano nosno dihanje, pride do izgube kisika. Zaradi tega se pri otrocih s to patologijo rebra zožijo in se iztegnejo naprej.

Adenoiditis v kronični obliki lahko včasih spremlja bronhialna astma, faringitis in vneto žrelo, ker zaradi nenehno odprtih ust ni mogoče očistiti zraka iz bakterij in prahu, ki se usedejo na sapnik, grlo.

Tudi s to patologijo se lahko vnetni proces razširi v nosno votlino. To povzroča številne izločke, ki dražijo kožo nad zgornjo ustnico, zaradi česar je to področje obraza rdeče, zadebeljeno in prekrito z mikropodom.

Diagnostika

Zdravljenje te bolezni se ukvarja z otorinolaringologom. Za postavitev diagnoze mora zdravnik analizirati pritožbe in pregledati otroka. Na prisotnost adenoiditisa lahko sumimo naslednje značilnosti:

  • rdečina, otekanje žrela tonzile;
  • gnoj in sluznico.

Za natančno diagnozo bodo morda potrebne dodatne diagnostične metode:

  • posteriorna rinoskopija. Omogoča vam, da ocenite, koliko adenoidov so zrasli in da vzpostavite hiperemijo (rdečico), edeme, prisotnost gnoja. Za raziskave uporabite posebno ogledalo, ki pomaga pregledati posteriorne dele nosne votline;
  • rentgenski pregled nazofarinksa. Uporablja se za diferencialno diagnozo adenoiditisa in sinusitisa, kot tudi za oceno stopnje rasti adenoidov;
  • endoskopija nazofarinksa. Metoda natančno zazna velikost in stanje adenoidov, sluznic. Med raziskavo je bila uporabljena elastična cev z miniaturno video kamero;
  • bris nazofaringealnega brisa. Identificira povzročitelja bolezni in njeno občutljivost za zdravila;
  • avdiometrija in metoda otoakustične emisije. Takšne študije se izvajajo, če ima bolnik občutno zmanjšanje ostrine sluha.

Adenoiditis je treba razlikovati od bolezni, kot so kronični rinitis, sinusitis, sinusitis in mladostniki ter juvenilni angiofibrom (benigni tumor v nosu).

Metode zdravljenja

Pripravke za zdravljenje kroničnega vnetja tonzile pri otroku mora predpisati zdravnik. Najbolj učinkovita kombinirana terapija z uporabo antihistaminikov in lokalnih antibakterijskih sredstev.

Zdravila za zdravljenje kroničnega adenoiditisa - tabela

  • Rinazolin;
  • Nazivin;
  • Otrivin Baby.
  • Fenistil;
  • Suprastinex;
  • Erius;
  • Zodak;
  • Loratadin;
  • Cetirizin.
  • Miramistin;
  • Protargol;
  • Collargol
  • Klacid;
  • Augmentin;
  • Ospin;
  • Sumamed.
  • Sinupret;
  • Barberry comp.
  • Anaferon;
  • Ergoferon;
  • Viferon.
  • Jungle Kids;
  • Neuromultivitis;
  • Pikovit;
  • Zalivanje Baby.

Pripravki za zdravljenje kroničnega vnetja tonzile - galerija

Izpiranje

Izpiranje nosu s posebnimi raztopinami se lahko uporablja ne le za zdravljenje bolezni, ampak tudi za njeno preprečevanje.

Pranje nazofarinksa pomaga odpraviti sluz in klice, odpravlja zamašitev nosu in pomaga zmanjšati stopnjo vnetja.

Postopek se izvaja dva ali trikrat na dan, v obdobju poslabšanja - pet ali šestkrat.

Za pranje lahko uporabite:

  • brizga ali aspirator za dojenčke;
  • Esmarchova skodelica;
  • injekcijska brizga brez igel;
  • posebne lekarniške naprave.

Kot rešitev za pranje z mineralno vodo, raztopino soli, infuzijami zdravilnih zelišč.

Pri pranju otrokovega nazofarinksa je treba strogo slediti postopku, kot da tekočina vstopa v slušno cev, je možno, da se razvije vnetje srednjega ušesa in okvare sluha.

Fizioterapija

Glede na to, kako huda je bolezen, resnost vnetnega procesa, velikost adenoidov, bo otolaringolog izbral najučinkovitejši fizioterapevtski postopek. Najpogostejša metoda je laserska terapija. Ko se izvede, se uporabi helij-neonski laser, s katerim se segrevajo vnetljivi adenoidi. To zdravljenje ubije klice, pomaga zmanjšati edem, vnetje.

Da bi bil postopek učinkovit, morate izpolnjevati nekatere pogoje:

  • Laser je treba napajati neposredno v adenoide s posebno svetlobno vodilno cevjo. Ko je obsevan skozi nos, je težko doseči pozitiven učinek;
  • Pred postopkom je potrebno čistiti adenoide iz gnoja in sluzi s fiziološko raztopino.

Nič manj učinkovita metoda je terapija z ozonom. Uporablja ozonski plin, ki:

  • ustavi razmnoževanje in rast patogenih mikroorganizmov;
  • pomaga pri obnovi lokalne imunitete;
  • pospešuje celjenje in obnovo nosne sluznice.

Ozon se zlahka raztopi v vodi, ta sestavek pa se uporablja za pranje nazofarinksa.

Uporabljajo se tudi druge fizioterapevtske metode:

  1. UFO. Med postopkom se uporabljajo ultravijolični žarki z baktericidnimi lastnostmi. Pozitiven učinek opazimo v 3 do 8 urah.
  2. Ultra visoko frekvenčno zdravljenje. Pod vplivom neprekinjenih ali impulznih ultra visokih frekvenčnih tokov se vnetni proces odpravi, bolečina se zmanjša, lokalna imunost pa se poveča. Ta metoda je prikazana v obdobjih poslabšanja adenoiditisa.
  3. Magnetoterapija. Pomaga povečati obrambo telesa, pospešuje okrevanje celic.
  4. Elektroforeza. Metoda, s katero se zdravila (antiseptik, antihistaminik, protivnetna zdravila) injicirajo skozi kožo in sluznico z uporabo električnega toka.
  5. EHF-terapija - uporaba elektromagnetnih valov z milimetrskim razponom. Odpravlja edeme, izboljšuje imunost.

Ljudska pravna sredstva

Za lažji potek bolezni se lahko tradicionalni recepti uporabijo kot dodatek tradicionalnemu zdravljenju.

Kot pomožno zdravljenje lahko tradicionalno zdravilo uporabite le po posvetu z zdravnikom.

  1. Solna raztopina. Z rednim izpiranjem z raztopino se posušijo rane na amigdali z boleznijo. Za pripravo čajne žličke soli, razredčene v litru vode. Postopek se ponovi trikrat na dan.
  2. Aloejev sok Pred izvedbo manipulacije nosnih prehodov oprati s slano vodo. Nato v vsako nosnico vkapamo 3-5 kapljic sveže stisnjenega soka. Potek zdravljenja je 60 dni.
  3. Olje rakitovca. Olje vkapamo v vsak nosni prehod s tremi kapljicami dvakrat na dan. Potek zdravljenja je tri tedne.
  4. Propolis. Uporablja se za splakovanje nosu. Za pripravo rešitve:
    • 20 kapljic farmacevtske tinkture razredčimo v kozarcu tople vode;
    • dodamo; soda s čajno žličko;
    • s pomočjo brizge ali brizge operite nazofarinks 2-3 krat dnevno.
  5. Pesa in med. Za pripravo sredstev:
    • Naravni med se pomeša s sokom sladkorne pese (1: 2);
    • uporablja se za vkapanje (3-5 kapljic trikrat na dan). Potek zdravljenja je dva do tri tedne.
  6. Tinktura ognjiča. Žličko farmacevtske tinkture razredčimo s slano vodo (0,5 l) in spiramo nos dvakrat na dan.
  7. Zbrati zelišča za izpiranje. Za pripravo infuzije:
    • zmešajte cvetje marjetice (3 čajne žličke) in lipe (2 žlici. l.);
    • nalijte vrelo vodo (1 skodelica);
    • vztrajajte 20 minut, filtrirajte;
    • Nasopharynx sperite trikrat na dan. Potek zdravljenja je teden dni.
  8. Infuzija zdravilnih zelišč:
    • vzemite 100 g kamilice, meta, žajbelj, podolgovatost, pšenična trava;
    • 3 žlice. l v zmes vlijemo vrelo vodo (750 ml);
    • vztrajajte 20 minut, filtrirajte;
    • infuzijo kozarca uporabite trikrat na dan po obroku do popolnega okrevanja.
  9. Vdihavanje z eteričnimi olji. V ta namen lahko uporabite evkaliptusovo olje ali limono. Dve ali tri kapljice olja nalijejo v posodo za inhaliranje in dihajo 10 minut.

Za najmlajše otroke zmanjšajte odmerek eteričnega olja za enega. Trajanje postopka se zmanjša za polovico.

Tradicionalna medicina za kronično vnetje adenoidov - galerija

Vaje za dihanje

Dihalna gimnastika pomaga preprečiti prehod akutne faze bolezni v kronično. Pri kroničnem poteku omogoča ohranjanje nosnega dihanja in preprečuje razvoj adenoidne hipertrofije. Vaje morajo biti opravljene med remisijo.

Cilj gimnastike je naučiti otroka, da pravilno diha skozi nos, v katerem je telo nasičeno s kisikom, izteka limfa in zmanjšajo se adenoidi.

Pri kroničnem vnetju tonzile bodo te preproste vaje koristne:

  1. Diši eno nosnico. Otrok v začetnem položaju (sedenje ali stoji) vdihne z desno nosnico (s prstom drži levi prst), izdihne z levo, nato pa obratno.
  2. Gurgle. En konec gumijaste cevi (dolžine 40–50 cm, premera 1 cm) je potopljen v steklenico, drugi konec pa je dan otrokovim ustom. Otrok vdiha z nosom in izdihuje z usti (grglja) pet minut.
  3. Jež Otrok globoko vdihne in obrne glavo v eno ali drugo smer. Otroka lahko prosite, naj si predstavlja ježa, ki v travi išče jabolka.
  4. Žerjav Če damo dlan na ključnico, otrok vdihne skozi nos in dvigne roke. Na počasnem izdihu spusti roke.
  5. Ball. Gladko vdiha, otrok napihne želodec, izdihne - odpihne.

Vsaka vaja se ponovi 5-6 krat.

Vaje so najbolje opraviti zjutraj. Pred tem je potrebno dobro očistiti nosne poti in v njih kapljati kapljice vazokonstriktorja.

Dihalna gimnastika po metodi Buteyko - video

Kirurško zdravljenje

V nekaterih primerih je za zdravljenje kroničnega adenoiditisa morda potrebno kirurško zdravljenje. Brezpogojna indikacija za takšen postopek je obstruktivna apneja v spanju (delno ali popolno prenehanje dihanja med spanjem).

Poleg tega je operacija priporočljiva, če druge metode zdravljenja kroničnega vnetja tonzile ne delujejo šest mesecev, s ponovljenim vnetjem srednjega ušesa, kroničnim sinusitisom in izgubo sluha.

V bolnišnici se izvaja adenotomija (odstranitev hipertrofirane tonzile). Glede na to, koliko so se adenoidi povečali, pa tudi glede na otrokovo starost, občutek in zdravstveno stanje na splošno, lahko zdravnik predlaga eno od naslednjih vrst kirurških posegov:

  1. Klasično delovanje. Postopek se izvaja v lokalni anesteziji s posebnim nožem (Beckmannov adenot), ki je podoben zanki. Preden mora zdravnik temeljito sprati bolnikovo nazofarinks.
  2. Endoskopska kirurgija. Vneto amigdalo odstranimo s posebno endoskopsko opremo, ki vam omogoča pregled otrokovega nazofarinksa, fotografiranje, vizualno spremljanje poteka operacije. V tem primeru se uporablja splošna anestezija.
  3. Laserska adenotomija. Odstranitev povečane amigdale poteka z uporabo laserskega sevanja. Med postopkom lahko zdravnik popolnoma odstrani nazofaringealno tonzilo, jo uniči od znotraj ali zmanjša vnete adenoide brez popolne odstranitve.

V pooperativnem obdobju so prepovedani prekomerni fizični napori, obiski bazena, uporaba kislih in toplih jedi.

Možne posledice in zapleti

V primeru poznega zdravljenja in nepravilno izbrane taktike zdravljenja se lahko pojavijo resni zapleti in neprijetne posledice:

  • pojav astme med spanjem zaradi nezadostne oskrbe s kisikom;
  • vnetje srednjega ušesa. Zaradi rasti tonzile so zvočne cevi blokirane, kar povezuje srednje uho z nazofarinksom;
  • zmanjšana ostrina sluha;
  • kronični traheitis, bronhitis in laringitis, ki se razvijejo zaradi stalnega ločevanja sluzi in gnoja;
  • sinusitis, sinusitis;
  • kronični tonzilitis;
  • sprememba strukture obraza;
  • fizičnega in duševnega razvoja.

Preprečevanje

Bolezen je mogoče preprečiti z upoštevanjem naslednjih priporočil:

  • ob prvih opozorilnih znakih pri otroku (smrčanje v sanjah, stalna zamašenost nosu, odprta usta) se obrnite na zdravnika;
  • popolnoma ozdravi prehlad, vnetne bolezni nazofarinksa;
  • povečanje obrambe telesa s pomočjo telesne vzgoje, utrjevanja, jemanja vitaminskih kompleksov, uravnotežene prehrane;
  • omejiti stik otroka z bolniki z akutnimi okužbami dihal;
  • redno izvajati higienske postopke (spiranje nosu s fiziološko raztopino, umivanje zob, grlo po zaužitju).

Kronična adenoiditis pri otrocih je dokaj resna patologija, ki brez ustreznega zdravljenja lahko povzroči različne neprijetne zaplete in vpliva na normalen razvoj otroka. Zato morajo starši po prvih zaskrbljujočih simptomih poiskati zdravniško pomoč.

Preberite Več O Gripi